丁立新 张晋敏 赵春娥

(宁夏回族自治区银川市第一人民医院检验科 宁夏银川 750004)

凝血四项检测是临床诊断出血性或血栓性疾病、抗凝药物用量的监测、疗效评估和手术前予测凝血功能的重要指标［1］。现已广泛地应用于外科手术科室、内科、新生儿科、产科等临床科室。作为诊断和治疗的监测。该试验的影响因素有很多，本文将从标本的采集量、标本放置时间和离心时间几个方面进行分析讨论。

1 材料与方法

1．1 材料 本院2011年3～9月住院的35例患者，患者均无出凝血功能异常疾病，未口服抗凝药，未进行溶栓治疗。

1．2 仪器与试剂 采用希森美康CA－1500型全自动血凝分析仪，试剂采用希森美康全套原装试剂，真空抗凝管(内含109mmol/L枸橼酸钠0．2mL)，中佳SC－3610型离心机。

1．3 方法 受检者清晨空腹从肘静脉采血，沿管壁缓漫注入装有109mmol/L枸橼酸钠0．2mL的真空抗凝管中，轻轻混匀5～7次，使血液与抗凝剂充分混匀，标本无溶血、脂血、黄疸。

1．3．1 第1组为标本抽血量不合格组35例，为出凝血功能正常的住院患者，采血量分别为 1．2、1．4、1．6、2．0mL，通知临床科室重新抽血1．8mL，二者同时进行测定，在室温下2h内测定PT、APTT、FIB、TT。

1．3．2 第2组为标本采血量合格组35例，采血量为1．8mL，在室温条件下立即测定和放置2、4、8、24h测定的 PT、APTT、FIB、TT，对其结果进行分析比较。

1．3．3 第3组为标本采血量合格组35例，采血量为1．8mL，在室温条件下，2h内3000r/min，分别离心5、10、15min后测定 PT、APTT、FIB、TT，并与离心10min 进行比较。

2 结果

2．1 采血量不合格标本与重新送检标本检测结果 见表1。

表1 不同采血量凝血四项结果比较(n=35，±s)

表1 不同采血量凝血四项结果比……