陈亚平

外阴阴道念珠菌病是妇女常见多发病，且易复发，不易根治，临床表现为外阴瘙痒、灼痛，白带多呈豆渣样、有异味，严重影响患者的工作和生活。目前治疗方法虽多，但治疗效果均不理想，复发率高，因此寻找一种合适的治疗方案就显得格外重要。笔者使用氟康唑联合制霉菌素治疗复发性外阴阴道念珠菌病60例，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年1月至2011年2月于门诊就诊，经临床症状、体征和细菌学检查确诊为复发性外阴阴道念珠菌病并能坚持随访的120例患者;年龄 20～50岁，平均(31.5±4.6)岁;病程 1～3年;均接受过抗真菌治疗。均符合《妇产科学》诊断标准[1]:阴道分泌物增多，呈白色稠厚豆渣样，有不同程度的外阴瘙痒症状，可伴有尿频、尿痛及性交痛;妇科检查外阴、阴道黏膜充血，检查时可见小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色膜状物;实验室检查白带涂片检查霉菌阳性，取阴道分泌物放置在0.9%氯化钠注射液的载玻片上直接镜检，看见芽孢或菌丝者。120例患者均无糖尿病、肝肾功能不全，无长期应用抗生素或糖皮质激素史。将患者随机均分为两组，观察组60例，对照组60例。两组患者年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组均睡前用2%～4%碳酸氢钠液清洗外阴和阴道1次，观察组口服氟康唑胶囊(上海新亚药业有限公司，规格150 mg/粒)1粒，临睡前阴道深处放置制霉菌素阴道泡腾片(中美上海施贵宝药业有限公司，规格50万U/片)1片，72 h后加服氟康唑胶囊1粒。……