韩际奥 马应杰 王水红 秦宝山 韩丽

(1.郑州人民医院消化内科 郑州 450002; 2.新乡医学院研究生处 河南新乡 453003)

结肠腺瘤是结肠的良性肿瘤性病变,具有癌变潜能，其与结肠癌的关系倍受关注。研究证实大肠癌多起源于腺瘤,腺瘤癌变主要与其组织类型、瘤体大小及上皮异型增生有关。癌变过程是一个多阶段、多基因改变的复杂过程，癌变的时间约需5～10年[1]。钙卫蛋白、钙激活蛋白在结直肠癌中的表达国内外已有较多报道，但对结直肠腺瘤组织中这2种蛋白的表达情况报道较少。本研究采用免疫组织化学的方法对结直肠腺瘤黏膜组织中钙卫蛋白、钙激活蛋白的表达情况进行了检测，分析它们在2种组织中表达差异及共同表达情况，探讨钙卫蛋白、钙激活蛋白的表达与结直肠肿瘤发生发展的关系，为结直肠肿瘤的早期诊断、分期及预后等提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2008年11月至2009年11月消化内镜室行结肠镜检查病人患者，共发现结直肠腺瘤61例，其中男31例,女30例。年龄范围7～82岁,平均46.5岁。全部病例均按结肠镜检查常规准备,应用奥林帕斯-240、潘太克斯3500电子结肠镜进行检查。腺瘤部位和大小、形态以内镜下描述为准。其中结肠腺瘤35例,直肠腺瘤26例。内镜下电切或活检的结直肠病理组织标本由2位高年资病理医师进行诊断与分型。腺瘤组织学类型如下:管状腺瘤33例、混合性腺瘤15例、绒毛状腺瘤例12例,锯齿状腺瘤1例。其中非不典型增生36例,不典型增生22例,早期癌变3例。……