曹正喜

(南阳市宛城区中医院 河南南阳 473000)

近几年人们生活变化较大,随之饮食结构也发生了很大的变化,糖尿病患者急剧增多,发病率快速增长。在糖尿病的多种并发症中糖尿病肾病对患者的危害较大,严重影响患者的正常生活。一般的病变部位为肾小球,主要是由血管损害造成的。患病早期,肾小球的滤过性能会加强,滤过率上升,肾体积增加,造成肾功能不全等[1],严重威胁生命。临床可选择西药或中药治疗,中药主要以标本虚实为理论基础,同时纠正阴虚、燥热。自2009年11月至2011年2月我院共有早期糖尿病肾病174例患者,其中87例使用自拟黄芪益肾汤,现将疗效报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2009年11月至2011年2月我院共有早期糖尿病肾病174例患者,根据时间随机、平均分配为2组治疗,中药组患者87例,47例男性,40例女性,患病时间较长,11～17年不等,患者多为中老年,年龄范围为46～69岁,平均值57.6岁。西药组患者87例,47例男性,40例女性,患病时间较长,10～19年不等,年龄范围为44～70岁,平均值58.3岁。患者出现了水肿、蛋白尿、氮质血症、高血压等症状。2组有药效比较意义。

1.2 方法

治疗中注意低盐、低蛋白、低胆固醇饮食,多使用水果,多休息。根据时间随机、平均分配为2组治疗,使用自拟黄芪益肾汤治疗为中药组,每日1剂:40g生黄芪、15g大黄、20g白术、20g五味子、15g熟地、30g丹参、20g葛根、25g杜仲、15g生地、30g牛膝、20g山药。缓解阴虚为主可适量将麦冬、天冬入药,调节肾功能为主可适量将白芍、茜草、连翘入药;使用西药制剂治疗为西药组:维拉帕米等钙离子拮抗剂与卡托普利合用,25mg/次,次/d,并为严重者使用利尿剂。……