逯长江 孙辉 张孟鑫

(1.桓台县人民医院; 2.桓台县妇幼保健院 山东桓台 256400)

足癣是一种由皮肤癣菌侵犯足部所引起的常见浅部真菌病,因外用给药患者的依从性差,认识不够,未进行规范治疗,导致病情反复[1],难以达到预期疗效。笔者于2010年6至10月会同本院皮肤科采用特比萘芬(商品名:兰美抒,北京诺华公司)250mg/d口服1周联合复方咪康唑乳膏(本院自制)外用1周治疗足癣,并进行了随机对照试验,获得较好疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选患者均为2010年6～10月在我院门诊就诊的足癣患者,临床症状典型,真菌直接镜检阳性,根据文献[2]确诊为足癣的患者;年龄18～65岁,性别不限。排除标准:局部并发严重细菌感染或可能干扰治疗的其他皮肤病患者;对丙烯胺类药物过敏者;有严重肝、肾功能受损、糖尿病及精神病患者;长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂者;孕妇及哺乳期妇女。

1.2 方法

1.2.1 分组 采用SAS软件包分层随机将入选的186例足癣患者分为2组:试验组94例,平均年龄36.6岁(18～64岁),平均病程108.4个月(2～504个月)。对照组92例,平均年龄34.2岁(22～65岁),平均病程75.8个月(2～372个月)。2组患者的年龄、病程、症状及体征积分比较,差异均无统计学意义。2组患者皮损鳞屑真菌培养致病菌大多为红色毛癣菌、须癣毛癣菌,其次为絮状表皮癣菌。

1.2.2 治疗方法 试验组患者采用特比萘芬250mg/d顿服,连服7d;同时皮损处外用2%复方咪康唑乳膏(本院自制),早晚各1次,连用7d。对照组仅用2%复方咪康唑乳膏,早晚各1次,连用14d。试验组和对照组患者均在治疗结束时,结束后1周及4周进行随访。……