刘勇 祁巧

(1.安徽省广德县人民医院内一科; 2.安徽省广德县人民医院眼科 安徽宣城 242200)

急性脑梗死(acute cerebral infarction)是急性缺血性脑血管病之一,其发病率和致死率相对较高。依达拉奉(Edaravone)是一种新型羟自由基清除剂,已有证实对急性脑梗死有很好的作用。本研究采用依达拉奉治疗糖尿病合并急性脑梗死82例,取得良好效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年5月至2011年5月我院神经内科收治的急性脑梗死患者82例。其中男性50例,女性32例。年龄43～67岁,平均(57.2±5.8)岁。所有病例均符合第4届全国脑血管疾病会议制定的急性脑梗死诊断标准。入院所有病例经头颅CT或MRI诊断证实为急性脑梗死,发病时间≤48h,确诊为糖尿病,并排除脑出血及心、肝、肾功能障碍者,排除脑部其他器质性病变。将82例患者随机平均分为2组,各41例,实验组采用依达拉奉联合银杏达莫治疗,对照组采用银杏达莫治疗。2组患者性别、年龄、血糖、发病时间对比均无显著差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后根据具体情况使用降糖药及脱水剂、降血脂药,给予糖尿病饮食。实验组依达拉奉(先声药业有限公司)30mg加入生理盐水100mL中静滴,2次/d;银杏达莫(湖北民康制药)25mL加入生理盐水250mL中静滴,1次/d,共14d。对照组仅银杏达莫(湖北民康制药)25mL加入生理盐水250mL中静滴,1次/d,共14d。

1.3 疗效标准

根据NIHSS量表对所有患者进行神经功能缺损评分。基本痊愈:神经功能缺损评分减少91%～100%;显著进步:神经功能缺损评分减少46%～90%;进步:神经功能缺损评分减少18%～45%;无变化:神经功能缺损评分减少不足18%。