朱德姝

四川省自贡市第一人民医院耳鼻喉科，四川自贡 643000

变态反应性鼻炎(allergic fifinitis，AR)也称变应性鼻炎，为鼻粘膜发生变应性疾病，是耳鼻咽喉科常见的疾病，临床多以鼻痒、流涕、鼻内分泌物增多，鼻粘膜水肿为主要特点[1]。以往常采用药物保守治疗结合避免接触传染源为主，但副作用大，难以根治，效果不满意，往往影响患者的生活质量。现有研究指出[2]，变应性鼻炎是哮喘发生的高危因素，目前观点认为二者是“同一气道，同一疾病”，结合这点，该院对变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者采用鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合激素治疗，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年11月-2011年8月112例确诊为变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者，所有患者均符合1997年海口制定的变应性鼻炎临床诊断标准[3]，排除合并鼻窦炎、鼻腔乳头状瘤、鼻息肉等其他异常新生物，治疗前2周内无呼吸道感染，未使用抗组胺药物，4周内为口服糖皮质激素，无药物过敏，无严重的心、肝、肾、肺疾病或先天性疾病。随机分为治疗组和对照组，其中治疗组56例，男29例，女27例，年龄18~47岁，平均年龄35.34岁，病程2~15年；对照组56例，男 26例，女30例，年龄 17~45岁，平均年龄35.10岁，病程3~16年。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 治疗组 采取鼻中隔偏曲粘膜下矫正术+双侧鼻丘微波治疗术，术前给予常规使用氟替卡松鼻气雾剂，手术采取全身麻醉或局麻，在鼻内镜下于鼻中隔皮肤黏膜交界处行切口，切开并分离同侧黏-软骨膜和鼻底部的黏-骨膜，充分暴露偏曲部软骨及骨质，行平行由前向后钝性分离，切除偏曲的软骨、骨棘，同时除去部分筛骨垂直板及犁骨，使鼻中隔恢复正中状态，缝合切口。使……