魏曦

（河南省虞城县第一人民医院，虞城476300）

胃肠道间质瘤的外科治疗分析

魏曦

（河南省虞城县第一人民医院，虞城476300）

目的探讨不同手术方式对胃肠道间质瘤（GIST）预后的影响。方法回顾性分析我科1995年1月至2010年2月间收治的48例GIST患者的临床病理资料，根据手术方式不同分为2组：A组为行肿瘤局部切除者26例；B组为肿瘤所在器官大部或全切除者22例。对2组病例进行随访，分别计算中位生存期，1年、2年和5年生存率，并对2组数据进行比较。结果A组26例中25例获得随访，中位生存时间43个月；B组22例均获得随访，中位生存时间44个月，2组比较，P＞0.05。A组1年、2年和5年生存率分别为92.6%、83.6%和73.3%；B组为91.5%、81.7%和71.6%，2组比较，差异无显著性，P＞0.05。按照Fletcher分级，高度风险分级的GIST患者采用肿瘤所在器官大部或全切除者较行肿瘤局部切除者中位生存时间长及生存率高，P＜0.05。结论完整手术切除是治疗GIST的最好方法，但按照Fletcher分级，高度风险分级的GIST患者应采用肿瘤所在器官大部或全切除。

胃肠道肿瘤；间质瘤；外科治疗；预后

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor, GIST）是胃肠道间叶源性肿瘤中的最常见的一种，是由原始的、相对未分化的间叶细胞增生而成的肿瘤。1983年Mazur和Clark首先提出胃肠道间质瘤的概念。近年来，人们对GIST的起源、基因表达及突变、免疫组化检测、组织学诊断及良恶性的诊断标准有了较明确的认识，视之为一种独立的实体肿瘤，有别于胃肠道肌源性或神经源性的肉瘤。现总结我院1995年1月至2010年2月收治的48例GIST所采取不同手术方式的预后情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料全组患者共48例，男29例，女19例，男女比例1.52:1；……