王 海 盛卫东

(江苏省南通市第三人民医院康复科(南通市工伤康复中心) 226000)

我院2007年3月成立工伤康复中心以来，收治了大量工伤患者。在进行躯体康复过程中我们发现部分工伤康复患者存在一定的心理障碍，且以抑郁症居多，从而导致住院期限延长，康复疗效降低，康复成本的增加。本文回顾性研究了2009年1月至2011年12月在我康复中心接受康复治疗的614例工伤患者，现对其抑郁症患病率及特点总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例源自2009年1月至2011年12月在本院(南通市工伤康复中心)住院的工伤康复患者共计614例，所有对象既往均未诊断为抑郁症。1.2 研究方法

1.2.1 一般调查项目 包括年龄、性别、职业、教育水平、婚姻状况、家庭状况、收入情况、对康复的认知评价等。

1.2.2 心理评定工具和方法 由心理医生使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)21项版本前17项进行评定;符合 CCMD－3诊断标准［1］且量表总分≥18分诊断为抑郁。

1.3 统计学方法 数据处理采用SPSS 17.0统计学软件完成。本研究中计量资料采用方差分析，两两比较采用LSD—t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 工伤康复患者中抑郁症的患病情况(见表－1)

表1 614例工伤康复患者中抑郁症的患病情况

614 100总计

汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分≥18判断为有抑郁症，＜18分判定为无抑郁症。在614名工伤康复患者中，376例患者并发抑郁症，占调查病例的 61.24%。

2.2 伤残等级严重程度与抑郁症患病率关系(见表－2)

表2 患者伤残等级［2］与抑郁症患病率的关系

伤残程度较轻的工伤患者(7－10级)抑郁症的患病率为46.75%，伤残程度中等的工伤患者(5－6级)工伤患者为75.20%，伤残程度较重的工伤患者(1－4级)为88.89%;差异有统计学意义(P ＜0.05)。……