郁 淼，张 莉，秦 兵

（上海新华医院崇明分院 检验科，上海202150）

冠心病是现代生活中发病率比较高的疾病，尤其中老年患者多见，严重影响人们的生活质量，冠状动脉粥样病变是其病理基础，近年有资料显示Hcy、CRP与冠状动脉粥样病变密切相关［1］，我们回顾性分析2008年1月至2011年12月间我院心内科119例CHD患者病历资料，旨在探讨 Hcy、hs－CRP在不同类型及病变不同严重程度的CHD的血浆水平，及Hcy、hs－CRP与CHD的相关性。

1 资料与方法

1.1一般资料119例CHD患者均来自我院心内科住院病人，其中不稳定性心绞痛42例设为UAP组，男27例，女15例，年龄32－69岁，平均51.9±9.2岁；稳定性心绞痛35例设为SAP组，男22例，女13例，年龄35－67岁，平均54.2±11.7岁；急性心肌梗死42例设为AMI组，男25例，女17例，年龄30－72岁，平均53.2±10.5岁；并以32例正常体检人员为对照组，男19例，女13例，年龄33－65岁，平均52.8±10.3岁。各组别在性别构成及平均年龄上无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2诊断标准冠心病的诊断以冠脉造影为确诊依据，冠脉造影至少有一支心外膜下血管狭窄≥50%可确诊；不稳定性心绞痛包括劳力性、静息性心绞痛；稳定性心绞痛包括心绞痛位置、部位1－3月内无变化，急性心肌梗死：胸痛超过30min，心肌酶谱、心电图均有特征性改变，具体诊断标准参照《内科学》［2］。

1.3纳入排除标准所有研究对象均行冠脉造影确诊为冠心病，并排除心肌病、心肌炎、心内膜炎、风心病、肝肾功能不全、肿瘤及甲状腺功能异常患者。

1.4方法比较 UAP、SAP、AMI及对照四组Hcy、hs－CRP血浆水平，119例CHD患者冠脉造影结果，其中粥样硬化病变累及一只26例，累及2支的56例，累及三支37例（累及左主干以2支计算，小支病变两支记为l支），比较粥样硬化病变累及不同血管支数患者 Hcy、hs－CRP血浆水平，研究Hcy、hs－CRP与CHD的相关性。……