徐福振 万荣辉 刘小涛 黄小敏

青藏高原地理环境特殊，我们所位于海拔4700m的雁石坪镇附近，属特高海拔地区，急性高原肺水肿发病例较多，病情也比较危急，转送路途遥远且要经过海拔更高的地区（如风火山，昆仑山）可能致病情加重，宜采取就地现场诊治。自2010年8月～2011年9月，随机选择急性高原肺水肿患者共100例，观察发现在常规治疗的基础上加用高压氧联合治疗，治愈率明显提高，疗程明显缩短，效果显著，疗效肯定，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 病例选择 诊断标准参照1995年中华医学会第三次全国高原医学学术讨论会推荐稿的急性高原肺水肿诊断标准[1]。①近期抵达高原（一般在海拔3000m以上），出现静息时呼吸困难、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰。②肺部湿性 音或喘鸣，中央性发绀，呼吸过速，心动过速。③胸部X线可见以肺门为中心向单侧或两侧肺野呈点片状或云絮状浸润阴影。心影多正常，但亦可见肺动脉高压及右心增大征象。④经临床及心电图等检查排除心肌梗死、心力衰竭等其他心肺疾患，并排除肺炎。⑤经卧床休息、吸氧等治疗或低转，症状迅速好转，X线征象可于短期内消失。排除其他高原相关性疾病，选择患者100例。

1.1.2 临床资料 所选患者均为男性，全部为平原长居人员，入高原前体检均正常。根据数字表法，分为常规治疗组（对照组）和常规治疗加用高压氧治疗组（治疗组）。治疗组50例：年龄21～54岁，平均（33.0±2.7）岁；发病后就诊时间为2～18h，平均（6.7±1.2）h；依据患者的临床症状、体……