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2006~2009年大学新生HBsAg检测结果分析及乙型肝炎防控对策

2012-05-29周翠林

当代医学 2012年29期
关键词:乙型肝炎新生阳性率

周翠林

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的一种严重危害人们身体健康的传染病之一,据WHO报告,全世界HBV携带者约3.5亿人,中国是HBV感染率较高的国家之一[1]。大学生是一个特殊群体,人员居住相对密集,生活接触密切,加之新生卫生知识较差、生活习惯不良等,传染乙型肝炎机会将大大增加。为了解我校大学新生HBV感染状况以及为进一步做好乙型肝炎的防控工作提供参考,现将我校2006年~2009年入校的13272名大学生的HBsAg检测结果进行统计分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我校2006~2009年入学的本专科生共计13272人,其中男生4398人、女生8874人,年龄18~22岁。生源来自全国20多个省市,其中来自广西11185人,占84.28%;来自其他省市2087人,占15.72%。

1.2 方法 抽取受试者空腹静脉血3mL,分离血清,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测HBsAg,试剂由上海实业科华生物技术有限公司提供,在有效期内使用,按说明书操作。

1.3 统计学方法 采用SPSS14.0进行统计学处理,率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 HBsAg阳性检出结果 2006年~2009年的13272名大学新生中,检出HBsAg阳性1421人,总的阳性率为10.71%,其中男生HBsAg阳性检出率为13.07%,女生HBsAg阳性检出率为9.53%,男生明显高于女生,两者比较差异有统计学意义(χ2=38.56,P<0.01)。见表1。

2.2 城镇大学新生与农村大学新生HBsAg阳性检出结果2006年~2009年来自农村大学新生HBsAg阳性检出率为12.26%,城镇大学新生HBsAg阳性检出率为5.83%,农村明显高于城镇,两者比较差异有统计学意义(χ2=105.3,P<0.01)。见表2。

表1 2006年~2009年大学新生HBsAg阳性检出结果

3 讨论

本次调查结果显示,我院2006年~2009年大学新生HBsAg总的阳性率为10.71%,高于全国大学生平均水平(10%)[2],同时也高于全国平均水平(8.83%)[3],说明我区大学新生HBV感染状况不容乐观;其中男生HBsAg阳性率明显高于女生,与近几年来各院校报道的HBsAg阳性率性别差异一致[4],可能与男生各种生活方式、生活习惯及社交活动范围等与女生不同有关;另外与男女性激素差异及男性免疫应答能力低于女性有关[5]。

从本研究结果可以看出,农村大学新生HBsAg阳性检出率明显高于城镇大学新生(12.26%比5.83%),与张新卫[6]报道结果一致;考虑有两方面原因,一方面广西农村人口占大多数,农村和城市之间卫生状况与医疗条件存在差别,城市乙型肝炎疫苗接种率高于农村有关;另一方面与我校大学新生大多来自农村人口,其生活水平较低、卫生习惯较差,健康和保健意识不强等关系密切,因此,增加我区农村医疗资源和加大健康教育力度势在必行。

我校大学新生来自全区乃至全国各地的高中毕业生,他们进入大学后面临的又是集体生活,接触较密切,且大学生处于乙型肝炎高发阶段[7],故乙型肝炎传播流行的隐患极大。鉴于我校每年大学新生入校体检时HBsAg阳性检出率高的现象,建议学校加强对新生的管理,加大乙型肝炎防治知识的宣传和教育力度,为此,校医院应加强健康教育工作。现代医学认为,健康教育在预防和控制疾病中的作用越来越受重视。宣传乙型肝炎的预防知识,提高同学们的自我保护意识和能力;使学生自觉采取有利于健康的生活方式,对降低HBsAg感染率、预防和控制乙型肝炎的传播和流行具有重要意义。

表2 2006年~2009年城镇大学新生与农村大学新生HBsAg阳性检出结果

接种乙型肝炎疫苗是目前公认的预防和控制乙型肝炎流行的最有效手段,也是预防HBV慢性携带最有效的方法[8]。定期对学生进行健康体检,通过对入学新生检测HBsAg,建立健全学生健康档案,加强随访追踪监测;对HBsAg阴性者进行乙型肝炎疫苗接种等综合措施,以达到预防和控制乙型肝炎流行的目的。

[1]孟新云,王先义,钟萍.某高校学生乙肝病毒感染状况及预防知识调查[J].现代预防医学,2007,34(1):151-156.

[2]韩珊苏.6895名大学新生HBsAg携带状况调查[J].中国校医,1999,13(5):355.

[3]梁扩寰,李绍自.肝脏病学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2003:137.

[4]芦淑华.大学新生HBV感染模式分析[J].中国校医,2006,20(1):66-67.

[5]程书权.接种乙型肝炎免疫应答低下原因及对策[J].中华预防医学杂志,1993,27(2):1081.

[6]张新卫.沙市大学2004~2009年入学新生乙型肝炎表面抗原阳性状况分析[J].检验医学与临床,2010,7(15):1614-1615.

[7]陈芝茵,朱香英.某校2005级学生HBsAg携带情况调查[J].实用预防医学,2006,13(5):1222-1223.

[8]沈敏,王利.关于乙肝疫苗接种过程中的几个问题的探讨[J].实用全科医学,2007,5(1):77.

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