熊俊香

子宫肌瘤作为女性常见良性肿瘤疾病之一，是临床妇科常见疾病。由于子宫肌瘤具有雌激素和孕激素相关的甾体激素依赖性，使得相关激素干预措施成为了非手术治疗的临床突破口。我院采用口服孕激素拮抗剂米非司酮非手术治疗子宫肌瘤，取得了一定的临床疗效，分析报道如下：

1 临床资料

1.1 一般情况 选取我院2009年1月～2010年l2月收治的子宫肌瘤患者86例，年龄26～55岁，平均年龄（40.5±6.5）岁。临床症状为：经期延长及痛经39例，经量增多和不规则出血为27例，自觉盆腔包块12例，尿频为5例，腹痛为3例。治疗前经妇科、超声等检查确诊，排除相关子宫颈管及子宫内膜恶性病变，入选患者近期无激素治疗史。治疗前超声检查子宫肌瘤直径范围3.5～15cm，服用米非司酮12.5mg/日，自月经第1天开始，用药前后2小时禁食，连续服用3个月为一个疗程。用B超测量子宫肌瘤的三维经线，按公式V=πabc／6(a、b、c分别代表肌瘤在三维最大直径值)的方法计算子宫肌瘤体积。多发性子宫肌瘤者计算体积最大的肌瘤的体积。并同时监测患者治疗前后血红蛋白水平、孕酮及雌激素水平。

1.2 疗效评估 子宫肌瘤体积缩小20%或以上为治疗有效，子宫肌瘤体积缩小未到达20%为治疗无效。

1.3 统计学方法 采用均数±标准差进行数据显示，行t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

本组86病例经治疗后复查超声，肌瘤体积缩小20%以上的71例，总体治疗有效率为82.5%。治疗后雌激素、孕酮水平明显较治疗前减少；治疗后患者贫血症状明显改善；……