郑丽玲 曾冬枚

妊娠28周若胎盘仍附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈口,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的常见原因，国内报道发生率为0.24%～1.57%[1]，处理不当可危及孕妇和胎儿生命。前置胎盘目前尚无特异疗法，期待疗法是在确保母婴安全前提下,提高胎儿成活率有效权宜之计。有报道，期待疗法期间，综合性护理措施会对提高胎儿成活率、减少产后出血产生积极影响[2]。近些年来，我院产科对前置胎盘孕妇期待疗法期间施以系统化护理干预，效果明显，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009～2010年我院产科收治的前置胎盘行期待疗法的孕妇100例。年龄23～36岁，平均（26.7±4.2）岁；初产妇68例，经产妇32例；孕周29～35周，平均（31.2±1.8）周；100例孕妇均伴有不同程度活动性阴道出血；经B超确诊中央性前置胎盘28例,部分性前置胎盘46例，边缘性前置胎盘26例。100例孕妇随机分为观察组与对照组，观察组46例，对照组44例，两组孕妇在年龄、胎盘前置位置、孕周方面均不存在明显差异。

1.2 治疗方法 100例孕妇均行期待疗法。通过安胎、抑制宫缩、促胎儿肺成熟、营养支持等治疗方法使胎儿达到或接近足月，适时进行分娩；对于不能渡过危险期的孕妇及时行剖宫产终止妊娠，对于符合顺产条件者采取经阴分娩。对照组孕妇期待治疗期间给予妇科专科护理，观察组再此基础上强化心理护理、健康教育、病情观察、感染控制、宫缩及产后护理等系统化护理干预。

1.3 观察指标 观察并比较两组孕妇妊娠结局（剖宫产、顺产）及活产数；……