郭启生

胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis，BRG）也常称为十二指肠胃反流病，在临床上比较常见[1]。这种病变的机制主要是因为从胆囊排到十二指肠的胆汁和其他的一些肠液混合，之后又通过幽门逆流到胃部，对胃部黏膜产生刺激，导致炎症性的病变。我院2007年7月～2010年6月对48例BRG患者采取铝碳酸镁片和西沙必利治疗，取得了良好的疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 48例患者均为2007年7月～2010年6月到我院接受治疗的BRG患者，其中男32例，女16例；年龄18～46岁，平均年龄（34±8.6）岁。经过病理检查之后发现，有10例患者被确诊为慢性胃窦炎，6例患者被确诊为慢性胃炎伴轻度萎缩，5例患者为中度萎缩，2例患者是肠化生，另外还有2例患者被确诊为非典型性增生，3例属反应性胃炎。48例患者经询问在半年内都没有服用非甾体类的抗炎药，而且都没有心、脑、肺等一些重要脏器的疾病以及创伤史。随机将上述患者分为对照组和观察组，每组各24例患者。

1.2 临床表现 患者主要表现是上腹痛，分别有胀痛、灼痛、隐痛、餐后痛以及饥饿痛等。病痛都不能被抑酸剂缓解，而且一般会在平卧或者是餐后有加重的现象，同时伴有反酸、恶心呕吐、食欲减退等症状，且部分患者的呕吐物是黄绿色的胆汁。

1.3 治疗方法 给予观察组患者口服铝碳酸镁片以及西沙必利来治疗，以4周为一个疗程。给予对照组患者口服多潘立酮以及铝碳酸镁片，以4周为一个疗程。给予所有合并有十二指肠疾病的患者同时加服奥美拉唑，口服2周，合并有幽门弯曲菌感染的患者同时加服阿莫西林胶囊2周；……