管志伟， 代运磊， 于素平， 刘玉慧， 宋桂华

儿童慢性咳嗽是儿科门诊常见病症之一，发病率约为6．4%［1］，约占儿科门诊量的40%～50%［2］，以咳嗽为唯一或主要症状并持续难愈的慢性咳嗽对儿童的学习、生活造成一定的影响，已成为家长和医生关注的焦点［3］。笔者在辨证论治基础上佐用活血通络中药治疗儿童慢性咳嗽，取得了满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料 60例均为河南中医学院第一附属医院儿科2011－03／2012－03门诊患儿。其中年龄1．5～8岁，平均（4．88±3．27）岁；病程最短4周，最长5个月，平均（50．61±20．55）d。按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组在年龄、性别、病程、病情方面比较，差异无统计学意义（P＞0．05），见表1。

表1 两组患儿一般资料［n，±s），n＝30］

表1 两组患儿一般资料［n，±s），n＝30］

组别性别男 女平均年龄（岁） 平均病程（d） 咳嗽程度轻中重观察组19 11 4．81±3．01 52．12±18．33 6 17 7对照组22 8 4．62±2．70 47．89±24．51 7 18 5

1．2 诊断标准 参照2008年中华医学会儿科分会呼吸学组制定的“儿童慢性咳嗽诊治指南”试行草案［4］，将慢性咳嗽定义为咳嗽症状持续4周以上。

1．3 纳入标准 （1）符合诊断标准；（2）经过抗感染、雾化吸入等西医方法治疗后症状缓解不明显者；（3）中药治疗依从性好，对已知中药成分无过敏者。1．4 排除标准 通过病史、系统查体、血液检验、影像学、肺功能、激发试验、纤维支气管镜等除外近期呼吸道感染、反复呼吸道感染、支气管哮喘、肺结核、肺部发育、气管异物等引起反复咳嗽不愈者。

1．5 治疗方法 两组均给予江阴天江药业有限公司生产的中药配方颗粒。每日1剂，均匀分3次，适量热水冲服。疗程4周。

1．5．1 对照组 辨证用药：（1）痰湿蕴肺型：陈皮、清半夏、紫苑各6g，茯苓、白芥子、紫苏子、炒莱菔子、款冬花各10g，炙甘草3g；……