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小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后眼前节变化分析

2012-05-21闫海艳

眼科新进展 2012年7期
关键词:手术

闫海艳

白内障是常见的致盲眼病之一,占致盲总数的41%[1],且发病率呈逐年递增趋势。在我国40岁以上人群中,老年性白内障的患病率为18.58%,其中盲发生率为14.54%,低视力发生率为20.51%。预计2020年,我国白内障人数将达506.25万,较现有的白内障人数增加2.53倍[2]。手术是白内障最有效的治疗方法,小切口白内障手术是目前最为常用的手术方式。本研究对小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后患者眼前节变化情况进行观察分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2008年5月至2010年6月在我院行小切口白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术后随访资料完整的白内障患者104例(104眼),其中男49例,女55例;年龄56~87岁,平均72.3岁;白内障核硬度:Ⅱ级者21例,Ⅲ级者30例,Ⅳ级者42例,Ⅴ级者11例。所有患者均为人工晶状体植入囊袋内,除外术中发生晶状体后囊膜破裂者、既往有内眼手术和屈光手术史者、既往有青光眼病史者。

1.2 手术方法 全部患者术前常规散瞳,行裂隙灯显微镜、间接检眼镜检查,并行眼科A/B超检查以计算所需人工晶状体度数。术前30 min常规散瞳,采取表面麻醉联合球后阻滞麻醉,于上方11~1点钟位沿角膜缘剪开球结膜,角膜缘后0.5 mm做角巩膜切口,长约6.0 mm,向角膜做板层隧道,止于透明角膜缘内1.0 mm,以3.2 mm穿刺刀刺入前房,扩大内口至8.0 mm,9点钟位做透明角膜辅助切口,以撕囊镊环行撕囊,充分水分离,以圈匙手法娩核,植入后房型人工晶状体(PMMA)于囊袋内,切口不缝合。

1.3 检查方法 术前、术后1个月使用日本NIDEK NT-2000非接触眼压计测量眼压,美国Ocular单面间接前房角镜测量房角。……

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