姜荣邦

（浙江省平阳县人民医院儿科，浙江平阳 325405）

儿童腹泻病合并心肌损害38例临床分析

姜荣邦

（浙江省平阳县人民医院儿科，浙江平阳 325405）

目的探讨儿童腹泻病合并心肌损害者的临床特点。方法对2007年3月—2010年5月儿童腹泻病合并心肌损害患儿38例的临床资料行回顾性分析。结果经抗腹泻和心肌保护综合治疗后，患儿腹泻、心肌损害症状体征消失，实验室检查除肌酸激酶同工酶（异常率2.63%）外均正常。结论儿童腹泻病合并心肌损害经抗腹泻和心肌保护综合治疗，预后良好。

腹泻；心肌疾病；治疗

近年来，感染性腹泻病发生率较高，已成为仅次于呼吸道感染的第二大感染性疾病［1］。儿童腹泻病是儿科临床上最常见的疾病之一，以大便次数增多和大便性状改变为特点。其病因复杂多变，以感染为主，包括病毒、细菌、寄生虫和真菌等，其中轮状病毒（rotavirus，RV）感染最常见。儿童腹泻临床经过平稳，少部分可合并心肌损害、水电解质紊乱等并发症。由于患儿年龄小，表达能力差且心肌损害的症状不典型易被腹泻发烧等症状所掩盖，故常漏诊。心肌损害如不及时诊断治疗将导致心力衰竭等严重后果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2007年3月—2010年5月至我院就诊符合腹泻病诊断标准患儿1 742例，其中符合文献［2］所述心肌损害标准38例。男性21例，女性17例；年龄3个月～5岁，平均12.5个月。临床表现主要有大便次数＞5次，水样便或蛋花样便，无便血，大便常规WBC≤5个/HP；肌钙蛋白I阳性；心肌酶谱检查见肌酸激……