游斌权，邢杨波，郭航远，王新华，施海峰，刘 旭*

（1.浙江省绍兴市人民医院心内科，浙江绍兴312000；2.上海交通大学附属胸科医院心内科，上海200030）

老年人慢性心房颤动导管消融治疗的疗效及安全性

游斌权1，邢杨波1，郭航远1，王新华2，施海峰2，刘 旭2*

（1.浙江省绍兴市人民医院心内科，浙江绍兴312000；2.上海交通大学附属胸科医院心内科，上海200030）

心房颤动；导管消融术；老年人

近年来慢性心房颤动（简称房颤）的导管消融治疗发展迅速，文献显示，CARTO三维标测系统引导环肺静脉电隔离（circumference Pulmonary vein isolation，CPVI）及心房复杂碎裂电位（comPlex fractionated atrial electrograms，CFAEs）消融是治疗慢性房颤有效的方法［1-2］。对于老年慢性房颤患者，导管射频消融的有效性和安全性报道较少，本文就老年慢性房颤患者在三维标测系统指导下行CPVI联合CFAEs导管消融结果，探讨老年患者慢性房颤导管消融的可行性与安全性。

1 资料与方法

1.1 临床资料：2006年1月—2007年12月，我院收治药物无法控制或不能耐受的慢性房颤行CPVI联合CFAEs导管消融的患者74例，按年龄分组，老年组34例，男性22例，女性12例，年龄60～76岁，平均（67.0±6.1）岁，房颤病程9～252个月，平均（59.3±39.5）个月；非老年组40例，男性30例，女性10例，年龄40～59岁，平均（51.2±6.5）岁，房颤病程11～310个月，平均（42.0±26.8）个月，均有心电图记录的房颤，2组基本资料见表1。慢性房颤是指房颤发生6个月以上，不能自行转复为窦性心律，或复律后1周内再发［3］。老年组患者中，合并高血压病18例，高脂血症10例，糖尿病7例，冠心病4例，多发性腔隙性脑梗死2例，慢性喘息型支气管炎并肺气肿1例，小脑肿瘤术后1例，甲状腺功能减退1例（轻度）。……