钟 凌黄会咏

对18491例门诊处方的抽样分析

钟 凌1黄会咏2

目的调查当地某医院门诊处方书写不规范和不合理用药情况，提高处方质量，促进临床合理用药，减少不良反应的发生。方法对门诊处方18491张，逐一分析处方是否规范、合理，并对不合格的处方进行归类评价。结果书写不规范处方6448张，不合格率为34.9%，不合理用药处方1208张，不合格率为6.5%，剩余10835张处方均符合规范处方及合理用药处方。结论该医院存在一定程度的处方不合格现象，主要体现在处方书写错误、不合理用药形式多样，应引起临床医师和药师的重视。

门诊处方；规范性；合理用药

为了解当地某医院门诊的处方规范和合理用药情况，促进和提高临床合理用药水平，降低药物不良反应发生率，笔者调查分析了该院门诊处方，针对2007年5月施行的《处方管理办法》，找出存在的问题，进行科学分析，以便规范处方书写、合理、安全用药及对《处方管理办法》实施程度进行分析，以供临床用药参考。

1 资料与方法

随机抽查该院2011年3月～2012年3月门诊处方，每月随机抽取2d的门诊处方，共计处方18491张，其中不包括使用中药治疗的门诊患者，参照《处方管理办法》以及2004年颁布的《抗菌药物合理应用管理规范（试行）》等相关规范标准判断处方、药物使用的合理性，统计不规范处方，不合理用药的类型和处方张数，计算其占总处方及不合格处方的比例。

2 结果

结果见表1、表2。

表1 不规范处方统计结果（n,%）

表2 用药不合理处方统计结果（n,%）