桑志成

骨质疏松已成为当今老龄化社会的常见病之一，人们对骨质疏松也有了一定认识，但笔者在临床中发现，相当多的人在防治骨质疏松方面还存在误区。这里做一简单讲解，希望可以给大家一些借鉴。

误区1：发现骨质疏松靠自我感觉

俗话说“人老骨空”，但骨质的流失是缓慢进行的，多数骨质疏松患者在开始时可以没有疼痛等症状，以致病情静悄悄地发展，直到发生脊柱、髋骨、腕骨等骨折时才被发现。因此，发现骨质疏松不能靠自我感觉，更不要等到发觉腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群如绝经妇女和65岁以上的老年人无论有无症状，都应定期去医院进行骨密度检查，以帮助了解骨密度的变化。

诊断骨质疏松有两个重要指标：骨密度低下和发生脆性骨折，或是两者并存。临床上，将在站立位或是低于站立位的高度跌倒发生的骨折归为脆性骨折，这是由骨强度降低导致的骨质疏松性骨折。骨质疏松患者中大约有10%左右属于这种骨密度正常、骨强度降低引起脆性骨折的情形。

所谓骨强度，它是一种综合性指标，是骨密度与骨质量的结合。骨的主要成分是矿盐及胶原，前者表现为刚度与强度，后者表现为延性及韧性。骨密度主要指骨骼中单位面积上骨矿盐的含量，矿盐主要构成骨骼的刚度；胶原主要指胶原蛋白，给骨骼提供柔韧性。在骨骼结构中，胶原蛋白好比黏附矿盐的“水泥”，钙等矿盐被吸收到血液中后，通过胶原蛋白的黏附作用在骨骼上沉积，两者有机结合，形成了骨的强度。……