医技配合在前牙残根残冠临时冠制作中的应用
2012-04-29杭正贤等
中国美容医学 2012年17期
杭正贤等

笔者配合临床医师采用双组份复合树脂临时冠桥材料,运用口内直接法制作前牙残根残冠临时性修复体,临床使用简便,效果良好,报道如下。
1材料和方法
1.1 临床资料:在2009年8月~2011年8月我科门诊就诊的前牙残根残冠病例中,选择已进行完善根管治疗,无冠修复禁忌者,共78例(90颗患牙),其中男48例,女30例,年龄22~56岁。其中上颌中切牙56颗,侧切牙24颗,尖牙6颗,下颌中切牙4颗。材料:德国DMG牙科材料珞赛特(Luxatemp Handmix)双组份复合树脂临时冠桥材料(手调型),国产成品塑料牙冠,Silagum赛拉格加聚硅橡胶印模材料,登士柏翡翠藻酸盐印模材料。
1.2医技配合临时冠制作
1.2.1治疗前准备:备好口内常规治疗器械、上下颌托盘2付、高速手机2支、慢速手机1支,备好各种取模材料。残根残冠先进行常规牙体初预备,选择与患牙近远中径相适合的成品塑料牙冠,修整颈缘,聚羧酸水门汀暂时粘固,用硅橡胶、藻酸盐印模材料取原始印模备用。取下成品塑料牙冠,患牙常规进行纤维桩树脂桩核制作,按照冠修复要求完成牙体预备。
1.2.2治疗中的配合:①印模制备:首先将牙龈处的印模材料(尤其牙龈乳头)修整掉,为了提供临时冠桥材料修复的松紧空间,便于材料溢出,同时减少了气泡产生。然后将藻酸盐印模保持在潮湿的环境下备用。②临时冠制作:待制备牙干燥,用凡士林等分离介质润滑制备牙及周围组织。将调和好的临时冠材料加入印模中,轻轻振荡避免气泡,临床医生同时在已制备牙体组织的切缘以及龈缘区涂上一层临时冠材料,然后务必在45s种内将充满临时冠材料的印模重新放入口腔内就位,并且施加轻微压力,同时稳固保持这个位置不动。……
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