黄凤岚

【关键词】 婴幼儿；高热抽搐；急救护理

文章编号：1003-1383（2012）06-0913-02 中图分类号：R 473.72 文献标识码：Bdoi：10.3969/j.issn.1003-1383.2012.06.069

婴幼儿高热抽搐是由于急骤高热引起大脑运动神经元突然大量的异常放电，导致全身或局部肌群发生不自主的强制性或痉挛性收缩，同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态[1]，是婴幼儿的常见急症。由于病情危急，且婴幼儿缺乏语言表达能力，导致病情发生发展不可预估，若急救不及时会留下后遗症，甚至危及患儿生命。我院自2005年1月至2012年7月共收治30例高热抽搐婴幼儿，现将急救护理体会报告如下。

临床资料

本组病例30例，其中男18例，女12例；年龄6个月～3岁，平均年龄（1.8±1.2）岁；21例体温39～40℃，9例体温>40℃；5例患儿有高热抽搐史。

急救护理

1.首诊救护 接诊护士将患儿安置抢救室内，立即松开患儿衣领，取去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸造成窒息；立即清除口鼻腔内分泌物，采用面罩给予高流量氧气吸入，同时以拇指掐患儿的“人中”穴，另一拇指掐患儿“合谷”穴；迅速建立静脉输液通路，将包裹纱布的压舌板放置在患儿一侧上下臼齿间，防止抽搐时咬伤舌头，牙关紧闭患儿不可强行撬开，如有舌后坠，用舌钳将舌拉出，防止阻塞呼吸道导致窒息。

2.保持呼吸道通畅 高热抽搐患儿由于喉肌痉挛、气道不畅易引起呼吸困难、呼吸道阻塞、呼吸障碍等，个别患儿可因窒息死亡；患儿口咽部分泌物增多，或伴呕吐，呕吐物误吸时亦可导致呼吸道阻塞，引起呼吸困难，应保持呼吸道通畅，及时清除口腔、咽喉部、呼吸道内的分泌物、呕吐物，必要时进行吸痰。抽……