张 利 寇久社 张 鸿 郭 媛 文 凯

陕西中医学院第二附属医院康复针灸疼痛科（咸阳712000）

骨性关节炎Osteoarthritis OA，又称骨性关节病、关节增生性关节病或关节退行性骨关节病等，是一种以关节疼痛、僵硬、活动受限甚至关节畸形为主要临床症状的骨科常见疾病。通常可分为原发性和继发性两种，常见症状是不同程度的关节肿痛、僵硬与不稳定以及关节功能减退和畸形，临床又以膝关节受累最多。OA是引起老年人下肢疼痛和伤残的主要原因 ，现代医学对本病尚无较好而经济的治疗方法。补肾活血汤是在中医理论指导下制定出的，可提高骨性关节炎治疗的临床疗效。我们自2011年开始采用口服补肾活血汤治疗膝关节骨性关节炎100例，取得较好的临床效果，现将结果报道如下。

临床资料 本组50例，84个膝，男21例，女29例，其中23例为双膝关节。年龄最大54岁，最小28岁；病程1个月～5年。两组患者在年龄、性别、发病部位、病程方面差异均无显著性意义（P＞0.05），具有可比性。诊断参照美国风湿病协会推荐的膝关节骨性关节炎诊断标准［1］：①膝关节疼痛在就诊前1个月内≥14d；②关节活动时伴有摩擦响声；③膝关节晨僵时间≤30min；④年龄≥40岁；⑤膝关节广泛压痛，伴有绞锁或肿胀；⑥膝关节X线正侧位片示膝关节间隙变窄，骨端边缘有骨赘形成。符合①、②、③、④、⑤或①、⑥者可诊断为膝关节骨关节炎。

治疗方法 治疗组采用补肾活血汤：生地、丹参各30g，威灵仙、淫羊藿、菟丝子、熟地各15g，川牛膝、当归、甘草各10g，杜仲、续断各9g，制川乌、制草乌各6g。水煎液400mL，分早晚两次空腹服用，2周1个疗程，共治疗1个疗程。……