从心肾不交论治复发性口腔溃疡32例
2012-04-25刘雪冰钱玉中赫瑞英
刘雪冰,钱玉中,赫瑞英,刘 静
(石家庄市第一医院,河北 石家庄 050011)
复发性口腔溃疡(RAU)是口腔黏膜病中的常见病,具有频繁发作、缠绵难愈的特点。本病属于祖国医学“口疡”“口疮”“口糜”范畴,其病因病机较复杂,治疗上有一定难度[1]。2007-2010年笔者从心肾不交论治复发性口腔溃疡32例,取得较好疗效,报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 将62例患者随机分为2组,治疗组32例,男9例,女23例;年龄19~65岁,平均43.2岁;病程最长25年,最短1年。对照组30例,男8例,女22例;年龄20~68岁,平均44.3岁;病程最长24年,最短7个月。2组性别、年龄、病程、证候轻重程度上经统计学处理无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准 1)西医标准参考《口腔黏膜病学》[2]确诊。2)中医标准依据《中医病证诊断疗效标准》[3]。本组病例均属心肾不交型,临床表现:口腔溃疡反复出现;溃疡为圆形、椭圆形,发生在口腔黏膜任何部位,可单发或多发;溃疡周围有红晕,表面覆有浅黄色假膜并微凹下,疼痛明显;口干,心烦少寐,腰膝酸软,舌红苔少,脉沉细数。
2 治疗方法
2.1 治疗组 以交通心肾法为原则,方用:阿胶15 g(烊化),黄连5 g,麦冬10 g,生地黄10 g,车前子10 g,牛膝15 g,菟丝子15 g,五味子5 g,肉桂3 g。失眠严重者加酸枣仁30 g;相火严重者加黄柏10 g,知母10 g。1剂/d,水煎2次,取汁300 mL,早、晚分服,2周为1疗程。疗程结束后观察疗效,并在治疗后6个月随访复发情况。
2.2 对照组 口服维生素B220 mg,维生素C100 mg,3次/d,口服。疗程、观察项目同治疗组。
3 疗效标准与结果
3.1 疗效标准 参考《中药新药临床研究指导原则》[4]制定。根据溃疡疼痛程度、溃疡大小、数目和口干、心烦少寐、腰膝酸软治疗前后评分变化程度确定。症……
