郭建芳，石 萍，刘 涓

(湖北中医药大学附属襄阳中医院 妇产科，湖北 襄阳 441000)

笔者认为，更年期肾气渐衰，天癸将竭，气血皆虚，当益血之源，脾统血主运化，故重在健脾补肾。本研究抓住围绝经期脾肾两虚为主要机制，治疗以补肾健脾为主，益气摄血固冲为辅，疗效确切，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例来源 全部病例均为湖北中医药大学附属襄阳医院2011年1月-2012年1月的妇科门诊、病房符合脾肾两虚型围绝经期功血患者,病例总数121例，按随机化方案将患者随机分为治疗组60例和对照组61例。

1.2 诊断标准 1)西医诊断标准：参照《妇产科学》[1]拟定:①年龄40～55岁；②子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量或多或少，甚至大量出血症状；③妇科检查及B超盆腔检查均无子宫及附件器质性病变；④出血期或经前期诊断性刮宫,子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长无分泌期出现；⑤基础体温呈单相型测定；⑥血色素大于>80 g/L、生命体征稳定。2)中医辨证标准:根据《中药新药临床研究指导原则》[2]《中医病证诊断疗效标准》[3]《中医妇科学》[4]拟定,中医诊断标准：①经血非时而下，量多，或淋漓日久不止，经色淡，质清稀，或经行不畅；②面色萎黄，少气懒语；③腰膝酸软，或腰痛如折；④神疲乏力，精神萎顿；⑤不思饮食，便溏，小便清长；⑥小腹冷，空坠不适，四肢不温，或畏寒肢冷；⑦舌质淡胖有齿痕，或紫黯，苔薄白；⑧脉缓弱，沉细或涩。

以上①②③⑦⑧为必须具备，兼有其余3项，即可诊断。

1.3 随机化方案 采用SAS统计分析软件分析系统PROC PLAN过程……