祁文兵，张自强

(宝鸡市中医医院 骨伤一科，陕西 宝鸡 721000)

下肢深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)是股骨粗隆间骨折术后可继发致死性肺栓塞的最严重的并发症之一，属于中医“脉痹”“股肿”范畴。2009年1月-2012年6月,笔者应用桃红四物汤配合西药溶栓治疗股骨粗隆间骨折术后DVT形成，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在我院骨伤科进行股骨粗隆间骨折内固定手术,术后DVT形成的患者24例，随机分为2组。治疗组12例，男7例，女5例；年龄51～87岁，平均69.82岁；属中央型6例，周围型5例,混合型1例；左下肢7例，右下肢3例，双下肢2例。对照组12例，男8例，女4例；年龄62～79岁，平均68.62岁；属中央型7例，周围型3例，混合型2例；左下肢8例，右下肢3例，双下肢1例。2组性别、年龄、病情等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 依据中国中西医结合学会周围血管病专业委员会1995年制定的诊断标准[1]，且经静脉造影和(或)彩色多普勒超声证实。

1.3 治疗方法 基础治疗：经患者及家属同意后，均行下腔静脉滤器植入术，术后患肢抬高，一般高于心脏水平(抬高20～30 °)，膝关节屈曲(约15 °)，以促进患肢静脉回流，并注意患肢保暖(禁忌患肢按摩)。低分子肝素钙4 100 U皮下注射，每日2次，连用3 d;华法林2.5 mg口服，每日1次。

1.3.1 对照组 尿激酶患肢远端静脉注入，剂量5万U，每日6次，连用7 d,期间观察皮肤、黏膜有无瘀斑、出血及二便颜色。

1.3.2 治疗组 在对照组治疗的基础上加用桃红四物汤(桃仁20 g，红花10 g，当归20 g，赤芍15 g，川芎10 g，熟地黄20 g)，由本院煎药室统一制备，每剂中药均水煎至400 mL，每日1剂，每日2次，200 mL/次，连服7 d。

1.4 观察指标 分别于治疗前及治疗1周后观察:1)临床症状、体征改善情况；2……