李宝明，白阳涛，郑 龙

(汉中市南郑县人民医院，陕西 南郑 723100)

颅脑损伤多是由外力作用所致，病情急，病死率高，存活者往往遗留有不同程度后遗症。颅脑损伤的主要病理过程为脑组织缺氧性改变而引起神经元及神经胶质细胞变性、脑实质软化、坏死，患者常有偏瘫、头痛、头晕、智力减退等后遗症，常规药物治疗效果较差[1]。临床上将其分为急性期(1周)、过渡期(3周)、康复期(3周～1年)。在急性期及过渡期采取有效及时的治疗手段是颅脑损伤彻底康复的基本条件。我们从2009年1月-2012年3月采用针刺结合高压氧治疗40例颅脑损伤患者，效果满意，现报告如下。

1 临床资料

病例选择为我院神经外科住院患者，均有外伤史，经临床螺旋CT检查确诊，共70例，按单盲法随机分为治疗组40例，对照组30例。治疗组：男24例，女16例，年龄12～76岁，平均(36.15±13.21)岁；临床分型，开放型18例，闭合型22例；临床诊断，脑挫裂伤24例，脑干损伤6例，硬膜外血肿5例，硬膜下血肿3例，脑血肿2例。对照组：男19例，女11例，年龄12～78岁，平均(34.62±14.86)岁；临床分型，开放型13例，闭合型17例；临床诊断，脑挫裂伤18例，脑干损伤5例，硬膜外血肿4例，硬膜下血肿3例。2组患者年龄、性别、病情经统计学处理无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组 给予止血、降颅压、抗感染、保肝护脑、维持水电解质平衡、纠正酸碱紊乱及手术清除血肿等综合治疗。

2.2 治疗组 在对照组治疗基础上加用针刺和高压氧治疗。

2.2.2 高压氧治疗 用NG260/700高压氧舱(宁波高压氧总厂制造10人高压氧舱)，治疗压力0.2 mPa，加压20 min，稳压80 min，间歇10 min，减压20 min，舱内温度24～28 ℃,氧浓度99.5%。颅……