张祥林，王春梅，杜 娟，张 英，张 立

(1.复旦大学附属华山医院宝山分院 内分泌科，上海 200431；2.吉林大学第一医院 肾病科，吉林 长春 130021)

我国糖尿病逐年升高，而在终末期肾衰竭患者中，糖尿病肾病(DN)所占的比例也增至15%[1]。慢性肾衰竭是糖尿病患者的主要死因之一。积极治疗糖尿病是预防糖尿病肾病的根本方法。但糖尿病出现肾损害后，临床上没有满意的药物，笔者应用槐杞颗粒进行了糖尿病肾病的临床疗效观察，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 65例均为复旦大学附属华山医院宝山分院内分泌科临床确诊的糖尿病肾病患者，门诊36例，住院29例。男42例，女23例，年龄最小34岁，最大72岁，平均(57.01±9.8)岁。糖尿病病程最短5年,最长18年，平均为(9.9±3.6)年。全部患者尿常规检查尿蛋白均阳性(+～+++)。肾功能代偿期33例，氮质血症期32例。

1.2 观察方法 对糖尿病进行积极治疗，控制血糖，对其各种并发症也进行相应的治疗，糖尿病肾病的治疗应用槐杞颗粒(启东盖天力药业有限公司，规格10 g/袋)，20 g，每日3次口服。在治疗前和治疗后4、8、12周分别测定尿常规，24 h尿蛋白定量，血BUN、Cr、UA，血浆总蛋白、白蛋白及血脂等项检查。结果记录观察表，统计。

1.3 疗效判定 治愈：用药后尿蛋白转阴性；好转：用药后尿蛋白下降；无效：用药后尿蛋白与用药前相同或上升。

1.4 统计学方法 用药前后各项检查结果测定比较应用t检验。

2 结果

2.1 用药后尿蛋白定性观察结果 见表1。

2.2 治疗前后24 h尿蛋白定量的变化 见表2。

2.3 治疗前后血浆蛋白的变化 见表3。

2.4 治疗前后血生化指标的变化 见表4。……