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芩连香砂六君子汤治疗痰浊中阻型慢性心力衰竭30例临床观察

2012-04-25曲争艳孟庆峰王建明刘长伟朱志扬

长春中医药大学学报 2012年6期
关键词:心功能

曲争艳,孟庆峰,王建明,刘长伟,朱志扬

(1.济宁市中医院 心内科,山东 济宁 251700;2.莱芜市中医院 心内科,山东 莱芜 271100)

慢性充血性心力衰竭(CHF)为内科常见危重病症,是各种心脏损伤终末阶段的一组证候群,发病率高,成为21世纪危害最大的心血管疾病之一[1]。据有关资料[2]统计,我国心衰患病率为0.9%, 且发病率逐年上升。中医药在防治CHF、控制病情进展、改善患者临床症状、提高患者生命质量等方面有着独特的优势。现将芩连香砂六君子汤在临床上的应用总结如下。

1 临床资料

1.1 病例纳入标准 符合:1)年龄在40~75岁;2)诊断为CHF患者;3)心功能Ⅱ~Ⅳ级(NYHA分级);4)符合中医辨证痰浊中阻者。

1.2 病例排除标准 1)先天性心脏病、严重心脏瓣膜病变所致的心力衰竭;2)急性心力衰竭患者;3)急性心肌梗死引发的心力衰竭;4)严重肝肾功能不全的患者。

1.3 一般资料 共观察2009年10月-2012年3月济宁市中医院、莱芜市中医院心病科住院患者共60例,随机分为2组。西药对照组30例,男12例,女18例,平均年龄74.3岁,NYHA心功能Ⅱ级2例,Ⅲ级20例,Ⅳ级8例;治疗组30例,男女各15例,NYHA心功能Ⅱ级4例,Ⅲ级19例,Ⅳ级7例。2组性别、年龄、NYHA心功能分级无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组(西药组) 给予包括利尿剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、地高辛、血管扩张剂、醛固酮受体拮抗剂等药物的标准化治疗。

2.2 治疗组(西药加芩连香砂六君子汤) 在西医对照组治疗的基础上加用芩连香砂六君子汤。药物组成:黄芩12 g,黄连10 g,木香6 g,砂仁4 g,半夏6 g,陈皮9 g,茯苓12 g,甘草6 g。每日1剂,水煎2次,共煎取400 mL,分3~5次温服。

2组治疗期间均停服其他中药汤剂和中成药,治疗1个月后评定疗效。

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