韩贯宇，毕宏生，解孝锋

(山东中医药大学眼科研究所，山东中医药大学附属眼科医院，山东 济南 250002)

前葡萄膜炎多累及虹膜、睫状体，病因病机较为复杂，是葡萄膜炎中最常见的类型。可出现白内障、青光眼等其他眼部并发症。中医学多属于“瞳神紧小”范畴，我们应用针刺联合局部激素点眼治疗，取得了较好的疗效。

1 资料与方法

1.1 病例来源 本文选取国家中医药管理局“十一五”重点专科葡萄膜炎协作组成员单位2008年3月-2009年10月确诊为前葡萄膜炎的患者，年龄在18～75岁，共156例179眼。

1.2 诊断标准 西医参照《临床葡萄膜炎》中前葡萄膜炎诊断标准。[1]中医诊断瞳神紧小，参照1995年发布的行业标准《中医病证诊断疗效标准》。

1.3 分组 采用随机数字法将患者随机分2组。治疗组79例90眼，男44例，女35例，年龄18～72岁,平均35.4岁;对照组77例89眼,男50例，女27例，年龄21～75岁，平均34.2岁。

1.4 治疗方法 对照组给予典必殊眼药水点患眼,4次/d;1%阿托品眼膏涂患眼，2次/d。治疗组在上述治疗的同时针刺治疗，取穴：风池、三阴交、足三里、合谷、曲池、太阳、睛明、翳风、攒竹、丝竹空。选用直径0.30 mm、长25 mm毫针。针刺时患者取端坐位或仰卧位，闭眼，常规消毒，运用徐入徐出导气手法，先针风池穴，使针感向眼部扩散；再用平补平泻法针眼周各穴，进针要快，不捻转提插，得气时有触电样，或酸、麻、胀感觉，未得气者可将针稍提出一点重新调整后轻轻刺入;最后取四肢穴位,按补虚泻实原则提针补泻。日1次，留针20 min。出针后按压3～5 min以防止出血。日1次，2周为1疗程。随访6个月,观察复发情况。……