谢荣堂，赵玉芳

低钾性周期性瘫痪是神经内科常见的一种急症，临床表现为发作性迟缓性骨骼肌无力或瘫痪，血钾水平降低。本病可分为原发性和继发性，由甲状腺功能亢进、醛固酮增多症、肾衰竭和代谢性疾病所致低钾而瘫痪者称为继发性周期性瘫痪［1］。低钾性周期性瘫痪发病急，严重者可累及呼吸肌、心脏，导致呼吸肌麻痹和恶性心律失常等危及生命。提高对低钾性周期性瘫痪临床特征的认识，对临床实践有一定的指导意义。现将我院收治的52例低钾性周期性瘫痪的临床特征报告如下。

1 资料与方法

病例资料源自我院2008年10月—2010年10月收治的52例低钾性周期性瘫痪，男47例，女5例;年龄18～50岁，平均32.6岁;首次发病30例，反复发作22例。全部患者符合《实用神经病学》第3版提出的诊断标准［2］。采用回顾性方法对本组资料进行分析。

2 结果

2.1 发作时间、诱因及疾病类型 发作时间:清晨起床时33例，夜间睡醒时13例，午睡起床时6例，均在发病12 h内就诊。诱因:过度劳累20例，酗酒、感染、饱食各5例，无明显诱因17例。原发性低钾性周期性瘫痪37例，继发性低钾性周期性瘫痪15例，继发于甲状腺功能亢进症(甲亢)12例，远端肾小管性酸中毒2例(其中1例为遗传性肾小管酸中毒1型，另1例女性继发于干燥综合征)，原发性醛固酮增多症1例。

2.2 临床表现 本组均有不同程度肌无力表现，肌力减退最重者0级，最轻者4级，肌力减退的特点为四肢软瘫，肌无力由双下肢开始，后延及双上肢，双侧基本对称，以近端较重。……