■ 姚 红 魏东海 叶广锋 郑普生 林 嫔

临床路径（Clinical Pathway，CP）是“由医生、护士或其他工作人员，对于一个特定的诊断或程序，在最适当的时间所采取的经过最佳排序的措施”［1］。在卫生部的主导下，我国从2010开始开展了全国范围内医院实施临床路径管理工作试点。广州医学院自2010年3月起在所属7间附属医院开展临床路径试点工作，取得了一定的效果。本项调查参照己有的研究所采用的方法，如历史对照法或平行对照法对实施临床路径的效果进行评估，效果评价指标涉及工作效率（如平均住院天数）、经济效率（人平均费用）等［2］，着重从病种选择、平均住院日和平均住院费用几个指标进行了分析。

1 实施步骤

根据卫生部2009年10月《临床路径管理指导原则（试行）》的通知和广东省卫生厅2010年2月《广东省临床路径管理试点工作方案》（粤卫函［2010］121号）的通知要求，广州医学院自2010年3月起要求各直属医院从常见病入手，由易而难，逐步推行单病种临床路径管理工作，并在工作中不断完善和扩展进入临床路径管理的病种和病例数。临床路径的实施包括计划准备、临床路径标准制订、实施检查和评价改进等四个步骤。

1.1 组织学习、成立机构

学校将临床路径管理工作作为医院年度重要工作之一进行部署，组织各医院医疗院长及相关科室人员学习临床路径的相关文件，在医院内对医护人员进行临床路径管理相关培训，使各附属医院认识到试行临床路径的重要性和迫切性。……