于相芬 孙振晓 孙波

（山东省临沂市精神卫生中心精神科，山东 临沂 276005）

抗精神病药致急性静坐不能的研究现状

于相芬 孙振晓 孙波

（山东省临沂市精神卫生中心精神科，山东 临沂 276005）

【摘要】抗精神病药致静坐不能是急性锥体外系副反应的一种类型。本文对抗精神病药所致急性静坐不能的发生率、危险因素、病理机制、临床表现、诊断标准、鉴别诊断、治疗等作一综述，以提高临床认识。

【关键词】抗精神病药；治疗应用/副作用；急性静坐不能

静坐不能这一术语首先由Haskove于1902年用来描述2例伴有不安宁及不能静坐症状的病人，直到50年代，静坐不能才被用于描述抗精神病药引起的运动性不安宁[1]。抗精神病药所致静坐不能是急性锥体外系副反应的一种类型，以主观上想活动和客观上不停息的运动状态为特征[2]。常给病人造成极大痛苦，严重者可发生暴力行为及自杀等意外，它有时与精神症状加剧难以鉴别，若被误认为是精神症状恶化，盲目加大抗精神病药剂量，可导致不安症状恶化，甚至出现自杀意外，也可导致病人对治疗的依从性差，从而引起病情复发[3]。因此，正确识别和处理抗精神病药所致急性静坐不能至关重要。为了提高临床医师的认识，现对抗精神病药致急性静坐不能的研究近况作一综述。

1 抗精神病药所致急性静坐不能的发生率

抗精神病药致急性静坐不能的发生率，不同研究差异很大。文献报道，典型抗精神病药的发生率从 8% ～76%不等，Braude等报道发生率为25%，Ayd报道发生率为 21.2%[4]。……