张海梅 （山东省临朐县畜牧局畜禽疫病防治站 262600）

李德艳 （山东省临朐县人民医院）

猪、畜主相继感染钩端螺旋体(以下简称钩体)，在临床(兽医临床或人医临床)比较少见，现将笔者遇到的一起及其防治情况报告于下。

1 发病情况

临朐县山区某村果农(畜主)刘某，一人在果园北房居住；而南房为猪舍房舍墙壁遍布鼠洞。畜主购进1头本地成年母猪。当母猪发情后，用引进长白种公猪经人工授精而孕。足月顺产仔猪9头，35日龄去势，60日龄断奶。因畜主忙于果树管理，猪舍内积存的粪尿和溅出的饮水成稀泥状，并散发出刺鼻气味。而畜主清运粪泥时，只穿短裤、光膀、赤足，用手推车将粪泥运出，直接埋入果树地下。畜主在果园低凹处挖一水井，为人、猪、果树共同水源。水井周围常有积水，雨季时有水流入井内。2011年8月6日上午，畜主发现2头猪吃食减少，但未引起重视，8月6日下午，又有7头猪出现不同程度的吃食减少，畜主到本站求治。8月8日畜主突然发病，到医院住院诊治。

2 症状

2.1 病猪 精神不振，吃食减少或不食，体温40.6～ 41.7℃。眼结膜轻度黄染，排茶色尿或红色尿(血尿)；喜趴卧。强行驱赶，则有7例病猪起立缓慢、行走几步便又趴卧，另2例(最早发病猪)不起立、只匍匐爬行几步便停。病猪起立、行走、爬行和触压(特别是触及到腓肠肌部位)时，则嚎叫，呈疼痛状态。

2.2 畜主 突然发热，体温38.9℃。全身无力，头疼和全身肌肉疼，而肌肉疼以腓肠肌最为严重，且有显著触压疼。腹股沟淋巴结肿大(蚕豆大)明显，质软，有压疼，但未化脓。

3 微生物学检查

3.1 病猪 （1）差速离心直接镜检。将9头病猪编号登记，按差速离心直接镜检操作方法，无菌采血；然后分别经差速离心制成沉淀物，勾取沉淀物，涂片，轻盖盖片，暗视野检查，均见有菌体形态似细小珍珠排成的细链，末端弯曲似钩状，且运动活跃，其活动以菌体轴为中心，作回旋运动，或扭曲或以波浪状行进。（2）培养。将9头病猪无菌采取的血液，分别按柯托夫氏培养基培养操作方法，接种，置30℃温箱内，每5d做1次悬滴压片，暗视野检查，10d时检出1例为阳性结果，15d检其余8例皆为阳性结果。

3.2 畜主 病人血、尿镜检(差速离心直接镜检)和培养(柯托夫氏培养基培养)结果，血样见有钩体。

4 诊断效果

根据发病情况、症状、微生物学检查，初步诊断为猪、畜主相继感染钩端螺旋体。

5 防治措施

5.1 病猪治疗 青霉素3万IU/kg体重，肌注，3次/d；链霉素10mg/kg体重，肌注，2次d；0.5%地塞米松注射液1～2ml，肌注，1次/d。

5.2 畜主治疗 青霉素首剂40万IU+0.5%氢化可的松注射液20ml+5%葡萄糖注射液100ml，静滴，2h后追加40万IU，总量为240万IU/d。

5.3 消毒 对疫点用0.5%～0.3%过氧乙酸，进行应急消毒和定期进行预防性消毒。

5.4 免疫接种 对疫点、疫区及受威胁区的人、猪，按规定分别接种钩体多价苗。

5.5 灭鼠防鼠 制定常年灭鼠计划。常用的灭鼠方法有物理灭鼠法(关、夹、压、扣、套、电击等)和化学灭鼠法(毒鼠化学药物)。为防鼠应科学合理地设计和使用硬质建材(石、砖、水泥、金属建材等)建造住房、猪舍、仓库等。

5.6 净化水源(水井) 低凹井口用石料、水泥砌至高于果园地平面，井口加盖，井口周围低凹处用粘土填平夯实。将原井内水抽净；人、猪饮水用漂白粉消毒。

5.7 强化饲养管理 对病猪要精心护养，经治疗食欲增强时，可由少渐多的饲喂全价、适口性好的饲料。饲料要防止被鼠类污染。舍内粪尿经用0.5%过氧乙酸消毒后及时清运，埋入果树地下。对健康猪要实施科学管理和按饲养标准配制的日粮进行饲喂。

6 治疗效果

（1）2例感染钩体猪，经治疗2d，病情好转，食欲增强，体温40.3～40.9℃。治疗3～4d，呈不同程度的显 效。治疗5d，2例最早发病猪显效，7例痊愈。2例显效继续治疗6d时全愈。（2）感染钩体的畜主，经治疗2d，病情好转，食欲增强，体温37.6℃。治疗3d，显效。治疗4d，体温正常。继续治疗2d而愈。

7 讨论与小结

（1）当猪和人感染钩体时，应用抗菌药物治疗，可杀死体内钩体；而应用糖皮质激素，则具有强大的抗炎作用，减轻感染造成的全身炎症反应综合征及组织损伤，提高机体对钩体毒素的耐受力，加强心肌收缩力，具有退热作用，且增强前述抗菌药物的治疗效果，减轻过敏性症状。故病猪、病人可加快康复。（2）人感染钩体，经本方法治疗，不仅加快患者痊愈，而且不易诱发赫克斯海默尔反应。在应用青霉素或其它敏感抗菌药物治疗后，还应加强监护4d。（3）根据规定，钩体病为国家控制的动物二类疫病，也是人畜共患疫病，可对显性感染钩体猪采取扑杀销毁；本病为自然疫源性疾病，而疫点处于地理隔离状态，发病猪和易感猪数量又少，故采取防治措施，既控制了疫病，又减少了畜主经济损失。（4）灭鼠方面应注重环保野生动物、人、畜、鼠类天敌的安全。（5）这起人、畜共同感染钩体，是由带菌鼠引起的。