总参气象水文局门诊部（100081）丁江鲁 孙艳艳 许天兴

在临床上经常会遇到过敏性哮喘急性期发作的患者，利用西医的方法缓解喘息症状后，往往有部分患者会迁延不愈，反复发作，十分棘手，如能采用中西医结合的方法治疗，将会减少发作次数，有时甚至能达到意想不到的效果。本例是采用患者在平稳期行针灸方法治疗，疗效肯定，为临床工作者提供参考。

1 病例

患者：女，53岁，间断咳嗽3月，喘憋加重1月。患者3个月前出现咳嗽，无咳痰，无发热。曾到某大医院就诊，考虑为“哮喘”，查血白细胞12.3×109/L，中性粒细胞0.87，红细胞9.82×109/L，血红蛋白184g/L，血小板412×109/L。给予抗炎平喘治疗后症状稍好转。既往有高血压，但未曾规律服药治疗，否认糖尿病、冠心病病史，否认药物过敏史。近期无明显诱因咳嗽加重，患者服用医院开出的棕铵合剂，5分钟后突发喘憋，见症状凶险，其家属遂电话求助我门诊部就诊。查体：神志恍惚，张口呼吸，唇紫，双眼流泪，双肺呼吸音粗，可闻及满肺哮鸣音。心率86次/分，律齐，未闻及杂音。BP 140/88mmHg。予沙丁胺醇气雾剂吸入后，紧急转送上级医院急诊治疗。查血白细胞10.4×109/L，中性粒细胞0.79，红细胞8.97×109/L，血红蛋白179g/L，血小板406×109/L。急诊予甲泼尼龙、二羟丙茶碱、莫西沙星、氨溴索静脉输液治疗，症状好转后回家，但咳喘症状时常复发，患者自觉十分痛苦。遂到我门诊部进行针灸治疗，参照许天兴等针灸治疗小儿支气管哮喘的成功经验[1]，取膻中、内关、神门、足三里、血海、三阴交等穴为患者针灸治疗后，患者自觉咳嗽、喘息症状日渐减轻，接受针灸治疗一个疗程后未见复发，随访一年，患者自觉一般状况良好。……