黄福军 蒙天斌 广西自治区宾阳县中医院（宾阳530400）

本院于2010年6月～2011年6月期间对74例桡尺骨双骨折患者在手法复位后另给予我院自拟中药汤剂内服及熏洗，以探讨促进桡尺骨双骨折愈合的更有效方法。现报道如下。

临床资料 选取2010年6月～2011年6月期间于我院诊治的74例桡尺骨双骨折患者为研究对象。74例患者中男48例，女26例；年龄3～21岁，平均（13.2±5.4）岁。74例患者均经X线检查确诊为闭合性桡尺骨双骨折，其中左桡尺骨骨折31例，右手桡尺骨骨折43例；横行骨折50例，斜行骨折19例，螺旋形骨折5例；其中中下1／3段骨折26例，中1／3段骨折48例；患者骨折由直接暴力所致54例，扭转暴力所致4例，传导暴力所致16例。

治疗方法 手法整复与固定 74例患者均于仰卧位或坐位下进行手法整复，将患者肩外展90度并前屈30～45度，同时将其肘关节置于90度屈曲位，并根据患者骨折位置摆放好前臂位置，如对中1／3骨折患者，中立位放置前臂；对下1／3骨折患者，旋前位放置前臂。整复时两助手分别将患者肘上方、腕掌部紧紧握住并做对抗牵引以纠正骨折成角、重叠、旋转。对双骨折线位于同一平面患者，可采用端挤提按手法进行整复，对不在同一平面患者，如桡骨横行骨折而尺骨为斜形骨折患者，可先采用上述方法整复桡骨，后整复尺骨。对端挤提按手法整复不成功者可采用折顶手法进行复位［1］。对桡骨骨折、尺骨骨折断端交叉患者，可先采取夹挤分骨手法以保持骨稳定性。对成角畸形明显的儿童青枝骨折，可用双拇指将骨折凸侧顶住，后从骨折凹侧用其余四指扳压以纠正畸形。……