李 霞 陕西省交通医院心内科（西安710068）

笔者就我院近年来收治的一些原发性高血压的患者资料进行了分析，探讨和研究中西医结合治疗在对于此类疾病上的应用价值和具体疗效，现论述如下。

临床资料 摘取本院自2009年1月至2011年1月之间所收治的140例原发性高血压患者的临床资料作为研究对象，在知情同意的情况下，按照随机分组的原则将之分为治疗组和对照组各70例，其中治疗组患者男性39例，女性31例，年龄在47～81岁之间，平均年龄65.4±11.2岁；对照组患者男性38例，女性32例，年龄在49～79岁之间，平均年龄66.1±7.0岁。两组患者均确诊为原发性高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），且两组患者在一般资料上对比无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

治疗方法 两组患者均给予常规西药治疗，按照患者的具体情况进行药物的选择，一种或多种联用。在此基础上治疗组患者根据分型进行中药的汤剂治疗，中药每日一剂，水煎500mL分早晚两次温水送服，具体分型以及方药组成如下：

肝阳上亢型 患者临床表现主要有：头部胀痛、面色潮红、目赤耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、小便黄、大便干结，舌红苔黄，脉弦数。治法采用平肝潜阳、清肝泻火之法，选取龙胆泻肝汤加减：龙胆草、车前子、柴胡各15g，天麻、泽泻、黄芩、茵陈、栀子各12g，木通10g，生地黄、菊花、钩藤、决明子各20g。

痰湿壅盛型 患者的临床表现主要有：头晕身重、胸腹胀满、恶心欲呕、四肢麻木、心慌心悸、食欲不振、小便黄、大便溏。舌淡红苔白腻，脉沉濡。治法采用燥湿化痰、升清降浊之法，选取加味二陈汤加减：半夏、陈皮、黄柏、白术、天麻、茯苓、泽泻、菖蒲、猪苓各12g，天南星9g，生山楂、丹参各30g，车前子20g，川芎15g。……