闫秀珍 韩凤芹 河北省邯郸市人民医院妇产科 （邯郸 056001）

月经病的成因主要是脏腑功能失调，血气不和，导致冲任损伤，从事中医妇科临床30余年的杨鉴冰教授将月经不调归纳为闭止及闭止倾向性月经病与出血及出血倾向性月经病两大类［1］，闭止及闭止倾向性月经病包括闭经、月经后期、月经过少和以后期多见的月经先后无定期；出血及出血倾向性月经病包括崩漏、月经先期、月经过多、经期延长、经间期出血和以前期多见的月经先后无定期。杨鉴冰教授这种将月经病的简单智慧的分类为临床的诊断和治疗提供了明确的方向，将这个复杂的多发的病症进行了很好的归纳。我们将93例患者分为这两种类型进行治疗，现对治疗过程、方案加以下介绍，并对治疗效果试加分析。

临床资料笔者收集了93例2011年2月到2012年1月来我院就诊的患者，其中辨证为闭止及闭止倾向性月经病的50例，年龄19～31岁，平均年龄（25.3±5.4）岁，病程3个月～11个月，平均（9.1±1.4）个月。出血及出血倾向性月经病的43例，年龄17～36岁，平均年龄（27.1±6.8）岁，病程2个月～7个月，平均年龄（5±1.5）个月。

治疗方法使用逍遥散加减方［2］治疗辨证为闭止及闭止倾向性月经病的患者，处方组成为，由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷组成，根据患者的个体特点酌情增减组方各药的用量；主要借鉴杨鉴冰［1］教授治疗出血及出血倾向性月经病的处方：党参 、白术各15g，黄芪20g，仙鹤草 、益母草炭各30g，女贞子、旱莲草、炒枳壳、蒲黄炭、蚤休各10g，升麻、阿胶珠、炙甘草各6g来治疗43例患者。……