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脑干听觉诱发电位对手足口病并发脑干脑炎的诊断价值

2012-04-13刘志刚罗威耀

实用临床医药杂志 2012年5期

刘志刚,罗威耀,何 昀

(广东省佛山市妇幼保健院儿科,广东佛山,528000)

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,近年来在我国多个地区有大规模流行爆发,并不断有死亡病例出现。重症病例可并发脑干脑炎,抢救非常困难。尽早诊断脑干脑炎,及时治疗,对提高救治率有重要意义[1]。脑干听觉诱发电位(BAEP)是检测听觉通路功能异常的一种重要的电生理检查手段,对脑干损伤的检出率较高。因此对重症手足口病患儿进行BAEP检查,可能可以更早发现脑干损伤,更早诊断脑干脑炎,争取宝贵的治疗时间,提高救治率和降低后遗症发生率[2]。作者2011年6月~2011年10月共对手足口病并发脑干脑炎患儿13例进行诊断,而后行BAEP及脑CT检查,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年6月~2011年10月本院诊断为手足口病并发脑干脑炎患儿13例为观察组13例,男9例,女4例,0~1岁3例,1~3岁7例,3~5岁2例,>5岁1例;另选择与观察组性别相同、年龄相近、同期排除脑部疾患及听觉损伤的其他13例住院患儿为对照组,其中肺炎9例,腹泻2例,上呼吸道感染2例。2组患儿一般情况无统计学差异(P>0.05),具有可比性。所有患儿既往皆无脑部疾患和听力损伤病史。诊断标准:鉴于目前脑干脑炎尚无明确的诊断标准,主要根据临床表现及辅助检查进行诊断[3]:①任何年龄、性别的人群均可发病,以儿童及青壮年多见;②多数以急性或亚急性起病,起病前绝大多数患者有感染症状,多无高血压、糖尿病和高脂血症等脑血管病等危险因素;③症状及……

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