安可近 （山东省日照市岚山区高兴镇兽医站 276811)



犬骨盆骨折的内固定治疗

安可近 （山东省日照市岚山区高兴镇兽医站 276811)

由于犬车祸的发生率的增高，骨盆骨折成为常见的损伤之一，仅次于四肢和脊柱骨折，并发症较多，有较高的伤残率和病死率。低能损伤引起的骨盆骨折，多为稳定骨折，临床处理比较容易。而高能损伤的骨盆骨折常较严重，均有不同程度的失血性休克及合并伤。骨盆的畸形愈合及前后环的不稳定会遗留髂痛跛行、下肢短缩、分娩障碍等症状。在无手术禁忌症的情况下，目前多采用手术治疗。

1 病例状况

一京巴犬不慎发生车祸。病犬精神沉郁，体温39.3℃，心率不齐，快而弱，趴卧不能站立，左侧股部淤血水肿。触诊左侧骨盆及股部出现剧烈疼痛。经X光检查患犬左侧髂骨翼完全骨折。与宠物主人协商，决定进行手术整复与内固定。

2 手术整复与固定

2.1 保定和麻醉 采用右侧卧保定，左肢在上方游离，另三肢固定；阿托品皮下注射，15min后，舒泰-50诱导麻醉，气管插管，异氟烷吸入麻醉。

2.2 切口定位 沿荐结节延伸到髂骨脊，超过大转子2cm。

2.3 手术通路 切开皮下组织及脂肪组织，暴露臀中肌和阔筋膜张肌，分离阔筋膜张肌和臀中肌前端及阔筋膜张肌和臀前肌后端。锐性分离臀中肌和阔筋膜张肌的长头。在臀中肌的腹侧缘做一切口。分离结扎髂腰静脉，从髂骨外侧面牵引臀深肌和臀中肌。接骨板固定髂骨，用持骨夹夹住髂骨远端背侧缘并向后牵引来修复骨折。……