章海斌，彭 勇，王利娟，王小中

(南昌大学第二附属医院检验科，江西 南昌 330006)

HST-N302血液分析流水线常见故障及处理方法

章海斌，彭 勇，王利娟，王小中

(南昌大学第二附属医院检验科，江西 南昌 330006)

血液分析流水线；HST-N302；常见故障；处理方法

近年来，随着科学技术的不断进步，各种自动化、智能化的仪器不断进入实验室。血液分析流水线是近年来推出的一种血液常规分析高端仪器，它可以对全血标本进行自动混匀、吸样，进行血细胞计数和白细胞的分类计数，对于违反预设定推片规则的标本还能够自动推片染色等。我科于2011年引进省内首套立式血液分析流水线sysmex HST-N302，它由两台血液分析仪 (sysmex XE-2100)和一台全自动推片染色仪(sysmex SP-1000i)组成，具有检测速度快、智能化程度高等特点。通过几个月的磨合，我们积累了一些关于该套流水线故障处理方面的经验，现总结报道如下。

1 常见问题及其处理方法

1.1 血液分析仪(XE-2100)常见问题

1.1.1 假报或漏报 在仪器使用过程中试剂盒中还有FFS试剂，但是仪器提示需要更换；或者FFS试剂没有了，而仪器没有提示更换。这是因为FFS试剂时根据更换试剂后进行DIFF分析的次数来进行监控的，计数器中的计数值为2000次，用户无法进行清零。平时更换试剂时不是整套换上，而将剩余试剂合并，使计数结果与试剂耗量不平行从而导致假报警或漏报警现象。解决的办法是最好每次都等到报警时换上新的试剂。

1.1.2 压力错误 XE-2100仪器中有4个正压,2个负压,除了原始负压-0.07 Mpa无法调整外,其余的压力都可以进行调整。当出现压力报警时，先检查连接管道是否有松动，管道是否有泄漏，电源线是否连接好。如果没有发现异常，在主机上选择“TEST”>”Status”>”SENSOR1”, 显示监控的压力值，并进行压力调整。

1.1.3 仪器不分类，DIFF图形很不好，报告“DIFF channel error”可能的原因为(1)FLOWCELL堵塞；(2)染液FFS空了。处理方法：(1)清清洗FLOWCELL；(2)换上 FFS， 手工灌注试剂 “Test” ＞ “Replenish ”＞“FFS”。

1.1.4 马达错误[1]仪器提示“check the(WBC aspiration/RBC sheath/FCM sheath/Rinse/Mixing)Motor and Press the[OK]key”。此时首先检查相关部件的注射器活塞、检查液体开关接头或管路有没有接触相应的活塞顶部或底部。并按主机键盘面板上的[HELP]键，然后在功能菜单上选择“OK”按钮，检查运行情况。通过以上方法如还不能解决联系工程师。

1.2 轨道常见问题

1.2.1 条码阅读错误 (1)偶尔报“38”号错误，即ID阅读器错误，此时多为条码不清晰或者粘贴位置不符合要求所致，但是不影响正常的测试，可不用处理。(2)当条码号由管架号改为固定条码号后，SP-1000i处传送器(CVR)一直报“38”号错误，而XE-2100处传送器(CVR)不会报警。这是因为SP-1000i处的条码阅读器与XE-2100的阅读器读取条码的角度和距离不同，此时将SP-1000i的条码阅读器位置下调即可。

1.2.2 报“50”号错误 (1)如发生在起点单元(STY)和终点单元(SKY)时，提示台面上储存了20个架子，管架满，此时只需移走台面上的架子即可。(2)若发生在传送器(CVR)上，提示架子移动错误，可能的原因有①架子被卡了；②步进马达3(STM-3)、感应器13(SNS-13)或感应器14(SNS-14)有故障。处理方法为：①检查及更换马达和感应器；②调节感应器的敏感度；③为了自动恢复按CVR上的[START]键。(3)如果是用固定条码，某些架子在固定的管位报“50”号错误，请检查粘贴条码的透明胶是否粘到了试管架的背面，以致影响了条码扫描器阅读条码，使架子移动错位。此时仅需将背面的透明胶剪去即可消除报警。

1.2.3 报“07”号错误 传送器(CVR)开机或重启时报“07”号错误，其原因传输带上有试管架，此时将试管架移走，重启该模块的轨道开关即可。

1.2.4 报“29”号错误 不管是起点单元(STY)、终点单元(SKY)还是传送器(CVR)报“29”号错误均提示没有测试架。其原因可能为(1)忘记放置测试架；(2)测试架位置传感器故障。处理方法为：(1)按测试键，然后放置一个架子在测试开始位置上，再次按开始键。(2)检查此传感器或更换它。

1.2.5 终点单元(SKY)报“83”号架子停止器错误这种错误提示在架子停止器(SV-2)工作后，感应器(SNS-4)在 3秒内没有变为“ON”,或者 SV-2变为“OFF”后，SNS-4 在 3 秒内没有变为“OFF”。 其可能的原因是：(1)气体没有提供；(2)SV-2或SNS-4有故障。处理方法是：打开SKY电源，(1)查看该处的气压，检查是否存在漏气的现象；(2)检查或更换感应器。

1.3 推片机(SP-1000i)常见问题

1.3.1 染色问题(1)染出的玻片偏红或者偏蓝。其原因为染色缓冲液pH不符合要求。处理方法为：重新调缓冲液pH至6.4～6.8，或者直接用新鲜自来水代替缓冲液。(2)染出的玻片染色渐淡或杂质较多[2]可能的原因为推玻片上沾有血迹、染色管路系统和载片盒残存染料。处理方法：清洁推玻片、染色管理和载片盒。

1.3.2 色带问题 (1)色带断裂可能的原因为：①色带过紧所致；②玻片边缘不光滑打印过程中将色带刮断。处理方法为：①色带打印到200张玻片左右时，取下色带剪去已使用过的色带，将新色带粘贴上，以降低色带圈厚度，避免因色带圈过紧而引起色带断裂；②使用做工细致，边缘光滑，倒角符合要求的玻片，最好为推片机专用的配套玻片，以免打印过程中刮断色带。(2)打印不清楚玻片上标本信息打印不清晰，首先检查玻片架中玻片是否放反，正确的放法应该是毛面朝上，光面朝下，如果光面朝上则油墨无法打印在玻片上；其次观察色带压力是否合适，当压力不足时，色带的油墨打印不上去，此时应打开后盖调节色带压力或联系工程师。

1.3.3 玻片/载片盒取出故障 (1)玻片无法自动从玻片架取出，往往是由于玻片取出口有异物或者因空气潮湿使玻片架中玻片受潮粘黏所致。处理方法为：①取下玻片架移除玻片取出位置异物；②每次向玻片架中加入适量的玻片量，避免剩余玻片在架内受潮。(2)载片盒无法自动取出，首先检查是否有异物挡住，如没有则观察片盒外部是否潮湿或者有染料附着。处理方法为：清除供载片盒处异物，定期清洁载片盒，保持其干燥洁净。

1.3.4 报“No slide at smear dry pos.”错误 在玻片移动至干燥位置时，仪器提示干燥位置无玻片。其原因可能为(1)玻片打印区毛面透光；(2)干燥位置玻片感应器不清洁。处理方法为：(1)使用毛面不透光的玻片；(2)在使用过程中盖好推片区上面的盖子，避免光线太强影响感应器的敏感度，报警时打开上盖，用沾有酒精的棉签清洁干燥位置玻片感应器。

1.3.5 报“CP cover is open”错误 出现这种错误，可能的原因是CP盖(抓取标本处上方的盖子)没装上，或者没有装紧导致感应器没感应到而报警，处理方法是将CP盖上方黑色的螺丝拧松，把CP盖装紧后再拧上即可。

1.4 抓手错误 此类错误可出现在XE-2100和SP-1000上，其可能的原因有：(1)抓手的弹簧片过松或过紧；(2)试管上条码没有贴平整，导致无法抓起，或抓起后不能放回。处理方法：调节抓手弹簧片的松紧至适宜；检验前将条码贴平整。

2 心得体会

HST-N302是sysmex公司推出的立式双轨道血液分析流水线，它将全自动血液分析仪和性能优越的推片染色一体机以模块化的形式组合起来，可以根据医院的发展和实验室标本量的增长情况自由无限量组合及增减，仅需要1名操作人员[3]，从而大大的提高了工作效率。在使用过程中操作人员需要做好每日关机执行showdown清洗程序、定期清洗载片盒等保养工作，以保证仪器处于最佳性能状态。此外，作为检验者，在平时的工作中不仅要学习专业知识，还需要了解一些仪器的相关知识，当仪器出现常见的故障时能够及时有效的处理，只有这样，我们才能用好各种高精尖的仪器设备，使其更好的为我们的工作服务。

[1]罗惠琴，王志刚.sysmex XE-2100全自动血液分析仪常见故障原因及解决方法[J].解放军医药杂志，2011,23(3)：87-88.

[2]刘 萍，孙朝晖，石玉玲.全自动血液分析流水线常见问题及处理[J].医疗卫生装备，2011,32(5)：131.

[3]沈怡敏，顾国浩，毛菊珍，等.医学检验血液分析流水线技术介绍[J].临床检验杂志，2011，29(7):502-503.

R446

B

1674-1129(2012)03-0321-02

10.3969/j.issn.1674-1129.2012.03.051

王小中