杨 丽，谢方明，陈宝玉，李凤云

(中国人民解放军第三○三医院，南宁 530021)

传染性单核细胞增多症合并左小腿溃疡1例护理

杨 丽，谢方明，陈宝玉，李凤云

(中国人民解放军第三○三医院，南宁 530021)

传染性单核细胞增多症;小腿溃疡;护理

传染性单核细胞增多症是一种单核-巨噬细胞系统传染病，主要是由原发EB病毒感染所致的急性散发性传染病，其临床特征是不规则性发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大和皮疹，同时伴有外周血中异常淋巴细胞增多，血清中可测得嗜异性凝集抗体和EB病毒特异性抗体。飞沫传染是最主要的传染途径，病程常有自限性，预后良好，临床以儿童及青少年为主，成人发病相对少见。我科于2010年12月2日收治了1例传染性单核细胞增多症合并左小腿溃疡患者，经过积极治疗及护理，患者住院54d后康复出院，现将临床护理经验介绍如下。

1 临床资料

患者男，17岁。全身皮肤红斑、鳞屑3个月，左下肢红肿糜烂1个月。患者3个月前无明确诱因在四肢出现红色斑块，轻度瘙痒，伴明显鳞屑，曾在当地医院予恩肤霜、安隆溶液外搽等治疗，症状缓解，停药后复发，1个月前左下肢胫前出现脓疱，自行挤压后破溃、糜烂，在当地医院予消炎等治疗无明显好转，头部、四肢红斑加重，左胫前皮肤红肿、糜烂，为进一步治疗来我院皮肤科就诊。入院查体:体温38.3℃，心率112次/min，呼吸21次/min，血压90/60mmHg，神志清楚。皮肤无黄染，头部、四肢及躯干可见多个类圆形红色斑块，大小不等，部分融合，其上附着银白色鳞屑，剥去鳞屑后可见丘疹表面透明薄膜及点状出血。……