顾敏华，唐丽春，陈 静

(上海市杨浦区中心医院，上海 200090)

老年患者误吸的相关因素与护理进展

顾敏华，唐丽春，陈 静

(上海市杨浦区中心医院，上海 200090)

老年患者;误吸;相关因素;护理进展

误吸是由于吞咽动作无力，食物吞咽不完全，残留于咽部的食物随呼吸进入气管，或由于吞咽反射动作失调、气管闭锁所致［1］。老年人由于生理机能的退化、疾病的影响等原因极易造成误吸。误吸是导致患者肺部感染的主要因素，而肺部感染导致的呼吸衰竭又是造成高龄老人死亡的重要原因之一。误吸不仅影响老年患者的生存质量，还严重威胁患者生命。误吸窒息若救治不及时可引起死亡，每年误吸窒息死亡占总病死率的1.5%［2］。现就老年患者误吸的相关因素与护理进展综述如下。

1 误吸的相关概念

误吸是指进食(或非进食)时在吞咽过程中有数量不一的液体或固体食物(甚至还可以包括分泌物或血液等)进入到声门以下［3］。误吸可以是毫无知觉地发生(无症状)，或有先兆(有症状)，大约有50%～70%的患者多是在毫无知觉的情况下发生［4］。

2 误吸的相关因素

2.1 年龄 误吸发生的风险随着增龄而增大，据赵丽蓉等［5］对114例80岁以上的住院患者误吸异物发生情况及相关因素分析表明，误吸的发生率为57.9%，年龄因素与误吸发生频率呈正相关。有研究表明，误吸的发生与年龄呈正相关，在对年龄从13～105岁之间的714例患者进行调查中发现，年龄大1岁者的误吸发生率是小1岁者的1.084倍(95%CIwei 1.047～1.122)［6］。所以高龄是老年人误吸的重要因素之一。……