王美芬，张兴儒，吴凯琳，李青松

(上海中医药大学附属普陀医院，上海 200062)

新月形松弛结膜切除术的护理配合

王美芬，张兴儒，吴凯琳，李青松

(上海中医药大学附属普陀医院，上海 200062)

结膜松弛症;新月形松弛结膜术;护理配合

结膜松弛症是老年人常见眼病，是由于球结膜过度松弛和(或)下睑缘张力高，造成松弛结膜堆积在眼球与下睑缘、内眦部、外眦部之间引起眼表泪液学异常，并伴有眼部不适等症状的疾病［1-3］。新月形松弛结膜切除术是治疗结膜松弛症手术方法之一［4-5］。手术的质量除了手术医师的技术水平及设备的优良性外，手术中患者眼位配合也对整个手术过程及手术效果有较大影响［6-7］。我院眼科于2010年7月—2012年6月共完成新月形松弛结膜切除术63例(71眼)，效果满意，现将手术护理配合报道如下。

1 临床资料

1.1 对象 2010年7月—2012年6月在我院眼科行新月形松弛结膜切除术患者63例(71眼)，男27例，女36例，年龄48～86岁，平均年龄69.1岁。结膜松弛症分级:Ⅱ级以上18眼;Ⅲ级39眼;Ⅳ级14眼。患者结膜松弛均明显堆积在下睑缘上，堵塞泪小管，引起泪液，药物治疗效果不佳。

1.2 结膜新月形切除术［8］用0.5%爱尔卡因在结膜囊内表面麻醉后，开睑器开睑，用眼显微无齿镊夹提松弛结膜，估计切除范围。在距角膜缘4～5mm的下方球结膜部位按角膜缘弧度半月形切除松弛的结膜，0～10尼龙缝线连续缝合结膜，结束后用庆大霉素稀释液冲洗结膜囊，涂泰利必妥眼膏按包。术后第1天术眼开始用贝复舒滴眼液和氧氟沙星滴眼液1周。……