裴玉芳 杨士娟 马静

循证护理是循证医学在护理学领域的重要应用，是护理研究和护理实践的有机结合，是遵循证据的护理科学，是一种科学、有效的提高护理实践的方法［1］。加强循证护理对于提高优质护理质量，增强护理科研的科学性，促进护理事业的健康发展具有现实的重要意义。我科对56例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后患者运用循证护理方法，对术后并发症的预防，采取必要的护理措施，取得了良好效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月至2012年1月我科对慢性硬膜下血肿患者56例实施了钻孔冲洗引流术，男36例，女20例;年龄45～90岁，平均年龄67岁。继发颅内积气6例，继发颅内出血的4例，脑组织损伤2例，肺感染2例，癫痫1例。有明显外伤史40例。住院时间为1～2周。

1.2 循证方法

1.2.1 成立护理小组:选择责任心强、临床经验丰富的护士作为小组成员，都接受过相关循证护理知识的培训，能够掌握循证护理的有效方法，并运用于临床实践。

1.2.2 提出循证问题:钻孔引流术是慢性硬膜下血肿首选的治疗方法，其方法简单有效，治愈率高，但临床上存在一些严重的并发症［2］。通过对56例患者的具体情况分析，确定需要循证的护理问题有:继发颅内积气、继发颅内出血、脑组织损伤、肺感染、癫痫。

1.2.3 寻找循证支持:查阅期刊杂志以及应用计算机网络检索有关文献，根据提出的问题确认关键词，找出相关的文献资料，对证据的真实可靠性及临床实用性进行科学有效的评价［3］，根据患者的个体化差异，结合日常护理经验，确定结果并组织实施。……