薛盟举

(西安外事学院医学院基础教研室，陕西 西安 710077)

《中医护理学》教学中存在的问题及对策

薛盟举

(西安外事学院医学院基础教研室，陕西 西安 710077)

中医护理学;教学方法;教育，护理

笔者近年来一直从事高职护理专业《中医护理学》的教学工作，通过教学实践以及对其他院校《中医护理学》开设情况的调查，发现该课程在教学过程中存在很多问题，兹将《中医护理学》教学中存在的问题及对策总结如下。

1 院校不够重视

《中医护理学》是全国高等医药院校高职护理专业的规划教材，该课程在中医院校都普遍开设，但多数西医院校则没有开设，或被列为选修课程。

中医学已有几千年的历史，积累了丰富的护理知识，这些知识对临床护理工作有很大的益处。首先，从护理模式看，整体护理观念已被广泛接受，并在我国逐步实行。而整体护理与作为中医学一大特色的整体观念在内涵上有着很大的一致性。但是，整体护理在我国仅有十余年的发展历史，在世界范围内亦不过几十年。相比之下，中医学的整体观已发展了数千年，内容完善、成熟，对培养学生的整体护理观念有着重要的意义和作用。其次，从护理程序上看，中医四诊的很多内容简便、实用，对护理评估、护理诊断意义重大，而辨证施护观念则对护理计划、护理实施及护理评价都有着重要的参考作用。第三，从健康教育，中医养生、防病知识丰富、实用，且容易被患者理解和接受。从以上几点可以看出，中医护理学和现代护理学密切相关，是现代护理学内容的重要补充，所以学校应重视《中医护理学》的教学。

2 内容丰富，学时少

多数西医院校，包括我院，把《中医护理学》课程设置为36学时。但是，中医护理学内容十分丰富，比如目前高职护理专业普遍使用的统编教材，贾春华主编，人民卫生出版社出版的《中医护理学》，全书256页，分为3大模块，分别是:上篇，中医学基本知识，包括中医基础理论、中医诊断学、中药方剂学、针灸推拿;中篇，中医护理程序与中医护理方法;下篇，中医临床护理，包括内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉等各科常见病症的护理。如此多的内容，课程设置仅为36学时。就拿一个中医基础理论来说，中医院校最少也得讲72学时。但高职学生学制短，课程多，再增加课时也不现实，所以在如此短的课时内要教好该门课程，是一个值得研究的课题。通过几年的教学实践，笔者总结出了较合理的课程设计。

重点讲授上篇，特别是中医基础理论部分，应详细讲述，让学生首先弄清楚中医原理。在讲述中医诊断学、中药方剂学时把握实用原则，重点讲述与临床护理关系最为密切而又容易被学生接受和掌握的内容，如望诊中的望神、五色主病、望舌等;中药方剂中，重点讲述中药的煎服方法、不同方剂剂型的特点及常用中成药的功效及主治等。针灸推拿部分的教学重点则是推拿手法，此部分应设置2～4学时的实操课程，让学生把几种常用的推拿手法熟练掌握。

在讲授中篇时，护理程序部分因在护理学导论及其它护理课程中已有讲述，此处只是补充了中医内容，可作为自学内容不占用课时。在中医护理方法中，重点讲述中医养生知识，此部分对健康教育作用很大。

下篇虽然包括了内、外、妇、儿等各科常见病症的护理，内容很多，但建议不要直接占用课时，而是将此部分相关病症穿插于上篇的脏腑辨证、常用方剂、针灸推拿等章节。这样安排，不仅节省课时，还能使上篇的基本理论紧密地与临床相结合;不仅能调节课堂气氛，还能使学生更容易体会较抽象的中医理论，同时也培养了学生学用结合的学习方法。

3 教师的现代护理学知识不足

笔者还发现《中医护理学》的任课教师都是中医专业毕业，中医教师对护理的认识普遍还停留在“打针、发药”的“职业技能”水平阶段，缺乏现代整体护理理念，更不了解现代的临床护理工作。其讲课的特点是只讲中医不讲护理，这样达不到理想的教学目的和教学效果。

要真正教好《中医护理学》这门课程，光有渊博的中医知识是不够的，不但要经常有目的地接触临床护理工作，还应与护理专业教师共同探讨教学内容，听取意见，还可以与护理专业教师一起集体备课。在讲授该课程之前，系统学习一遍《护理学导论》教材。

4 知识深奥抽象，学生底子较差

随着高校招生规模的扩大，生源质量有所下降，而高职学生的总体质量则下降的最为显著，他们知识基础、学习态度、学习能力等方面都相对不足。但是中医理论深奥抽象，需要学习者有较好理解能力，这就与当前高职学生的学习能力产生了矛盾。

要解决这个矛盾，首先需要教师注意授课技巧，灵活运用各种教学手段。特别是前几次课至关重要，好的开篇能激发学生的学习兴趣，这就要求教师认真备课，下功夫找资料，拓宽知识面，增加授课的趣味性、启迪性，开阔学生的视野，使学生感受到教师的博学，对教师产生信任感。另外还要紧紧抓住学生心理，用身边的现象及典型病例激发学生的学习兴趣，尽量避免平铺直叙地讲理论。第二，授课教师应认真分析临床护理工作的具体需要，准确把握讲授的侧重方向及讲授知识的深度和广度，重在实用性。比如在讲授中医基础知识时，哲学基础和藏象部分不必讲的过深，只要让学生基本了解中医学原理即可，以免让学生感到抽象枯燥。

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1002－2619(2012)12－1916－02

薛盟举(1979—)，男，讲师，硕士。从事中医护理学教学工作。

2012－05－07)