苗伟

(河北省滦平县中医院皮肤科，河北 滦平 068250)

当归丸治疗阴囊慢性湿疹32例疗效观察

苗伟

(河北省滦平县中医院皮肤科，河北 滦平 068250)

当归;湿疹;阴囊;中药疗法

阴囊湿疹是一种变态反应性炎症性皮肤病，是阴囊常见的皮肤病。2009－04—2012－02，笔者在常规西医治疗基础上采用当归丸治疗阴囊慢性湿疹32例，并与单纯常规西药治疗32例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 64例均为我院皮肤科门诊患者，随机分为2组。治疗组32例，年龄37～52岁;病程6～17个月。对照组32例，年龄35～53岁;病程6～15个月。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《口腔、皮肤科疾病诊断标准》［1］。①局限于阴囊皮肤，有时延及肛门周围，偶可侵及阴茎。②自觉剧痒，经常搔抓。③慢性经过，多年不愈。④多呈慢性湿疹症状，皮肤皱纹深润，浸润肥厚，多数干燥，被薄痂和鳞屑，色素增加，间或部分有色素脱失。若有渗出，则有水肿型肿胀、结痂及皲裂。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 予常规西医治疗。马来酸氯苯那敏片(吉林显锋科技制药有限公司，国药准字 H22021240) 4 mg，每日1次口服。盐酸赛庚啶片(上海复旦复华药业有限公司，国药准字H31021372)2 mg，每日2次口服。如有糜烂、渗出时皮损予0.1%雷夫奴尔溶液涂抹患处;如瘙痒严重时予醋酸地塞米松软膏(芜湖三益信成制药有限公司，国药准字H34020304)适量，每日3次涂于患处。

1.3.2 治疗组 在对照组治疗的基础上予当归丸(江西百神药业有限公司，国药准字Z36021939)1丸，每日2次口服。

1.3.3 疗程及其他 2组均以2个月为1个疗程。治疗期间嘱患者保证不抓痒、不刺激皮肤，饮食要清淡，保持心情舒畅，睡眠充足。

1.4 观察指标 观察2组皮损情况，统计积分值变化［2］。

1.5 疗效标准 治愈:皮损全部消退，症状消失，化验指标正常，积分值减少≥95%;显效:皮损大部分消退，症状明显减轻，或化验指标接近正常，95%＞积分值减少≥

70%;有效:皮损部分消退，症状有所改善，70%＞积分值减少≥50%;无效:皮损消退不明显，症状未见减轻或反见恶化，积分值减少＜50%［2］。

2 结果

治疗组32例，治愈18例(56.25%)，显效12例(37.50%)，有效2例(6.25%)，无效0例，总有效率100%;对照组32例，治愈10例(31.25%)，显效16例(50.00%)，有效6(18.75%)，无效0例，总有效率100%。2组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组疗效优于对照组。

3 讨论

阴囊湿疹的病因复杂，由多种内外因子相互作用引起，一般认为与变态反应有关。可能的诱发因素如食物中的辛、辣、腥、膻等，吸入物中的花粉、尘螨，物理性的日光、寒冷、潮湿、摩擦，各种微生物的感染和消化，内分泌系统疾病，精神神经因素，以及过敏体质等。目前临床对阴囊慢性湿疹需全身治疗，多用抗组胺药物及非特异性抗变态反应治疗，必要时予激素类药膏外用［3］。

阴囊湿疹属中医学绣球风、肾囊风的范畴。病因为禀赋不耐、饮食不节、嗜酒或过食辛辣刺激荤腥动风之品，伤及脾胃，脾失健运，湿热内生，又兼受风邪，内外之邪相搏，风湿热邪浸淫肌肤所致。病之初起以湿热为主，继而多与脾虚湿恋有关，最后则病久耗伤阴血，血虚生风生燥，乃至肌肤甲错而成慢性。故治宜以养血祛风为主。当归丸由当归、炙黄芪制成，方中当归补血活血止痛，黄芪补中益气，升阳固表，托毒生肌，利水消肿。故当归丸有活血补血，通络止痛的功效。现代药理研究表明，当归有增强巨噬细胞功能、增强体液免疫、增强T淋巴细胞活性、促进脾淋巴细胞增殖、抗变态反应作用;黄芪有增强和调节免疫、增强机体抵抗力、抗病毒作用［4］。

综上所述，在常规西医治疗基础上采用当归丸治疗阴囊慢性湿疹疗效确切，治愈率高于单纯常规西医治疗，值得临床推广。

［1］周长江.口腔、皮肤科疾病诊断标准［S］.2版.北京:科学出版社，2007:246.

［2］田华.湿疮［J］.河北中医，2010，32(9):1438－1439.

［3］何清湖，秦国政.中西医结合男科学［M］.北京:人民卫生出版社，2006:341－344.

［4］沈丕安.中药药理与临床运用［M］.北京:人民卫生出版社，2006:203－205，95－104.

R282.710.5;R758.230.531

A

1002－2619(2012)08－1209－02

苗伟(1969—)，男，副主任中医师，学士。从事中医皮肤科工作。

2012－04－12)