宋亚飞

(包钢集团公司第三医院中医科，内蒙古 包头 014010)

针刺治疗女性围绝经期综合征78例

宋亚飞

(包钢集团公司第三医院中医科，内蒙古 包头 014010)

更年期综合征;针灸疗法

女性围绝经期综合征是妇科常见病、多发病，指妇女在自然绝经前后，或因手术摘除卵巢或放射照射等原因破坏卵巢后，由于丧失卵巢功能而引起的一组症候群［1］。临床主要表现为:月经紊乱，潮热汗出，可伴有心悸失眠，烦躁易怒，腰膝痠软等，因而影响患者正常的生活和工作。现代医学多以激素或对症治疗，但副作用大，禁忌证多。针灸治疗女性围绝经期综合征具有疗效肯定，方便经济，无毒副作用等优势。2009－04—2011－08，笔者运用针刺治疗女性围绝经期综合征78例，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组78例均为我院中医科门诊患者，年龄42～55岁，平均(47.27±2.21)岁;病程最长2年，最短3 个月，平均(5.11 ±2.09)个月。

1.2 诊断标准 参照《实用中西医结合诊断治疗学》［2］确诊。

1.3 治疗方法 针灸治疗同时停服药物及其他治疗方法。主穴:合谷(双侧)、足三里(双侧)、大赫(双侧)、中极。伴心悸失眠，舌红少苔，脉细弱，辨证为心脾两虚加三阴交(双侧)、神门(双侧);伴眩晕耳鸣，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦滑，辨证为肝阳上亢加率谷(双侧)、太阳(双侧);伴腰膝痠软，舌红少苔，脉弦细数，辨证为肝肾阴虚加太溪(双侧)、照海(双侧)。操作:局部常规消毒后，毫针刺入，得气后行中等刺激，平补平泻手法，留针30 min，每日1次。

1.4 疗程 15 d为1个疗程，1个疗程后统计疗效。

1.5 疗效标准(自拟) 痊愈:症状、体征消失;显效:症状、体征有明显改善;有效:症状、体征有改善;无效:症状、体征无改善。

2 结果

本组78例，痊愈72例，显效4例，有效1例，无效1例，总有效率96.15%。

3 讨论

围绝经期综合征与心、脾、肝、肾阴阳失衡有关。《素问·上古天真论》曰:“女子，七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”女性围绝经期，冲任亏虚故月经紊乱;天癸竭，肾阴虚无以制热故烘热汗出，故阴虚内热是本病的核心病机。而治疗应以滋肾清热为原则。肝肾同源，肾阴亏虚致肝肾阴虚，腰为肾之府，故腰膝痠软，舌红少苔，脉弦细数。心失肾阴上承，可致心血亏耗，心脾两虚，见心悸失眠，舌红少苔，脉细弱。肝失肾阴滋养，可出现肝阳上亢，甚或肝风内动，故头晕目眩，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦滑。治疗选合谷穴以清热;足三里为“强壮要穴”，以健脾胃、扶正培元;大赫为肾经与冲脉交会穴，可调经补肾;中极为任脉与足三阴经交会穴，可气阴双补。四穴共奏扶正培元、调整脏腑功能、平衡阴阳之效。配三阴交以心脾同补，安神定志;神门益心气，安神志，通经络;太阳与率谷合用，利胆解郁，平肝潜阳，调理一身之气;太溪协同照海以滋肝肾之阴，强腰膝之力。诸穴配合标本兼治，调整脏腑经络，使阴阳平复，疾患自愈。故针刺治疗女性围绝经期综合征通过针刺穴位调整肾中阴阳，达到调整全身阴阳的目的，改善脏腑生理功能，起到治疗围绝经期综合征的作用。

［1］戴自英.实用内科学［M］.北京:人民卫生出版社，1994:1979.

［2］陈贵廷.实用中西医结合诊断治疗学［M］.北京:中国医药科技出版社，1994:1017.

R271.190.5

A

1002－2619(2012)12－1833－01

宋亚飞(1971—)，女，副主任医师，学士。从事中医临床工作。

2012－04－28)