蔡少丽，黄月生，黄惠琼

(中山大学附属一院黄埔院区手术室，广东 广州 510700)

经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石的手术配合

蔡少丽，黄月生，黄惠琼

(中山大学附属一院黄埔院区手术室，广东 广州 510700)

目的 探讨经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石的手术配合及护理。方法总结106例经皮肾镜，采用钬激光碎石治疗上尿路结石的手术配合，包括术前仪器设备、物品及患者的准备、术中配合、术后仪器设备的保养。结果护士准备物品齐全，无延误手术时间，无手术护理并发症发生，医师对护理配合的满意度为97%。结论充分做好术前准备、术中密切配合、熟练掌握各种仪器设备的操作技能是手术顺利进行的保证。

上尿路结石；经皮肾镜；钬激光；碎石；手术配合

经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石是一项新的微创手术方式，具有手术效果好、创伤小、术后恢复快等优点。钬激光通过一种“钻孔效应”汽化结石为细小的碎粒排出体外，可以高效粉碎各种成分的泌尿系结石[1]。2009年3月至2011年3月，我院共实施经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石的手术106例，手术护理配合效果满意，现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 本组106例，男性79例，女性27例，年龄16～71岁，平均(41±2.5)岁。单侧肾结石69例，单侧输尿管上段结石18例，双侧肾结石或肾结石合并对侧输尿管上段结石19例，肾铸形结石12例，合并急性肾后性肾衰6例，结石伴肾积水61例。患者术前常规行尿路X线平片检查和静脉尿路造影。

1.2 手术方法 在静吸复合麻醉下患者取截石位，经尿道膀胱镜下置入F5输尿管导管至患侧肾盂，留置F16双腔尿管，转俯卧位，肾区垫高，B超定位、画线标记手术部位。……